Консультация
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Вопрос №998457 :: (20.12.2017 09:16) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
|
Игорь
Муж., 54 лет. Россия Электросталь |
10 месяцев назад по поводу некоторой тревоги и проблем со сном психиатр назначил мне 0.5 феназепама на ночь и 1/2 таб. тералиджен 2 раза в день на 3 недельный курс. Курс я пропил, чувствовал себя хорошо, но оставил 0.5 мг. феназепама на ночь, потому что испугался, что опять буду плохо спать. В настоящее время немного повысилась нервозность и опять стал не очень хорошо спать. Ухудшилась память и психические реакции. Разумеется, хочу прекратить употребление феназепама. За эти 10 месяцев ни разу не повышал дозы на ночь и иногда обходился без него 3-5 дней. Сейчас пытаюсь снижать дозу феназепама по 1/4 каждую неделю. В настоящее время пью по 0.375 мг. Кроме этого, занимаюсь аутотренингом, пью экстракт валерианы по 1 таб. 3 раза в день, принимаю солевые и травяные ванны, пью успокоительный чай и занимаюсь гимнастикой, чтобы хоть как-бы уменьшить возможный синдром отмены. Что посоветуете делать? Обратимы ли психические реакции и память? К чему готовиться в случае абстиненции? |
   |
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанные расстройства не нужно лечить феназепамом, от которого будет больше проблем, чем пользы. Необходимо обратиться очно к врачу-психотерапевту, который не просто назначит какие-то лекарства, а разберется в проблеме, составит индивидуальную программу лечения, главным методом лечения должна быть психотерапия, а не лекарства. Естественно, что феназепам нужно прекращать и не возвращаться к нему. Если действительно нужны лекарства, то есть более безопасные чем феназепам.
Время создания: 20 Декабря 2017 13:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, отмену феназепама откорректирует врач, самому будет сложно.
Время создания: 20 Декабря 2017 16:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, этот препарат моментально вызывает комбинированную лекарственную (химическую) зависимость, уже после 2-3 недель от начала его приема, уйти от которой весьма сложно, если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы феназепама - нужно проводить со скоростью не более 10 процентов от разовой дозировки, и не чаще чем один раз - в две недели. В этом случае, очным врачом психиатром-наркологом, обязательно назначается и так называемая "заместительная терапия прикрытия", например - тразодон (триттико), и атаракс, который нужно будет принимать однократно, только перед сном – за 30 минут. Атаракс нужно будет принимать 10 -14 дней, а Тразодон - полтора-два месяца (более точно скажет ваш лечащий врач, после оценки вашего нынешнего состояния). И конечно же, подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь - необходимо только под контролем очного лечащего врача! Время создания: 20 Декабря 2017 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно уходить от Феназепама под прикрытием других препаратов, к которым не формируется привыкание и которые будут устранять проблемы с засыпанием.
Время создания: 20 Декабря 2017 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно к врачу очно обратиться и полечиться. Судя по описанию, и болезнь ни куда не ушла, и к этому добавилась зависимость к препарату. Не легкая задача. Для информации, феназепам более 5 дней не назначают, зависимость формируется.
Время создания: 20 Декабря 2017 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Лекарственная зависимость от феназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно феназепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор. Лечением феназепановой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком. Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой препарат, а затем и отменяя вовсе. Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты. Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения. Время создания: 21 Декабря 2017 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала