Коррекция лечения конкором.
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №212939 :: (10.01.2010 19:00) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Юлия
Жен., 37 лет. Россия Воронеж |
Здравствуйте.Моей маме 60 лет.По назначению кардиолога она принимает конкор 5мг на протяжении 3-х лет.АД 110/70,пульс 68.С декабря ухудшилось состояние.Пульс 98-100,АД 130/90 потемнение в глазах,боль в сердце,сжение в груди.В январе приступ.АД 160/110,пульс 125,боль в сердце,сжение в груди,сильная одышка.На ЭКГ нарушение ритма.Диагноз-терапевтом мерцательная аретмия,ХИБС стадия обострения.Назначено:мелдронат(в/в),кокарбоксилаза,АТФ,никотинка,кардиомагнии,панангин,конкор 5мг.Сейчас давлеие 105/70,пульс 82.Скажите пожалуйста,правильно ли назначенно врачом-терапевтом лечение?Волнует вопрос о снижении давления. |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение не нравится. Назначены милдронат(в/в),кокарбоксилаза ,АТФ, никотиновая кислота, кардиомагнии, панангин - лекарства устаревшие, не активные, действующие на уровне пустышек, для лечения гипертонии совершенно не приемлемые. Такой концентрированный набор ставит вопрос о приемлемости самого доктора. Может стоит поискать другого?
К конкору надо добавить ингибитор АПФ (эналаприл или лизиноприл) и диуретик (гипотиазид, индапамид) и общая схема будет выглядеть так: конкор 5 мг + эналаприл 10 мг +гипотиазид 12,5 мг. Если этого окажется недостаточным, можно увеличить дозы: конкор 5 мг + эналаприл 20 мг + гипотиазид 25 мг. Можно взять комбинированный препарат эналаприла + гипотиазида (Энап Н или Энап HL или ко-ренитек) и тогда схема будет выглядеть так: конкор 5 мг + энап Н и т. д. Время создания: 10 Января 2010 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
 
|
 |
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
"мелдронат(в/в),кокарбоксилаза,АТФ,никотинка" - это как, одновременно что ли?
"кокарбоксилаза,АТФ,никотинка," - ещё и могут усугубить ситуацию, ибо если положительного эффекта практически нет, то проаритмогенность их хорошо известна. В остальном Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна. Время создания: 11 Января 2010 03:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала