КРАСНЫЕ ПЯТНЫШКИ

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №580978 :: (11.05.2012 10:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 20
Юлия
Жен., 26 лет.
Москва
дравствуйте. У меня такой вопрос. После рождения ребенка месяцев через 7, стала наблюдать у себя на ногах красные подкожные точки (как лопнувшие капиллярчики)при надавливании не исчезают,их не много, самое большое насчитывала штук 10, но их просто раньше никогда не было и приемущественно на икрах, но вот если их хорошенько потереть рукой, то они начинают бледнеть, практически до полного исчезновения. Особенно они активизируются после приема мной какого-нибудь алкогольного напитка. Сдала все анализы: коагулограмму, полный анализ крови, моча, иммуноглобулины А G E, ревматоидный фактор, Антинуклиарный фактор, компоненты системы комплемента - все в пределах нормы. Была у двух ревматологов - ничего не сказали, флеболог тоже ничего. Может я конечно черезчур заморачиваюсь и на это не стоит обращать внимание, но хотелось бы выяснить что это.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Без осмотра сложно определить характер проблемы. Если есть возможность, сделайте качественное фото и разместите в своем вопросе ниже, прокомментирую, но лучше обратиться на очный прием к дерматологу.
Время создания: 11 Мая 2012 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
очно к дерматологу
Время создания: 11 Мая 2012 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Возможно васкулит.Обратитесь к дерматологу
Время создания: 11 Мая 2012 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Юлия 11.05.2012 14:40
к сожалению на фото их не видно
   
Юлия 11.05.2012 20:19
Вообще-то я написала про анализы уважаемый Агапов С.А. и про ревматологов, которые не подтвердили васкулит. И я заметила, что при любом упоминании о красных точечках на ногах вы сразу пугаете васкулитом... А про нарушение проницаемости сосудов ничего не знаете? и я точно знаю, что при растирании васкулитные пятна чаще всего не меняются. Вот так-то!
   
К ревматологам и флебологам с высыпаниями на коже ходить не нужно.Обращайтесь к дерматологам.
   
Юлия 11.05.2012 20:23
Да и вот еще забыла. У меня был васкулит 14 лет назад, сейчас на васкулит не очень-то похоже. Мои теперешние точечки располагаются не симметрично и их совсем не много.
   
Анализов,которые "точно подтверждают или исключают" васкулит (за исключением биопсии) не существует.
"Нарушение проницаемости" и в следствии этого наличие геморрагических пятен (которые" не исчезают при надавливании" ) - это и есть признаки патологии сосудов (васкулита).
В любом случае решить свою проблему заочно у Вас не получится.
   
Юлия 11.05.2012 20:31
Ну насколько я знаю васкулитами занимаются ревматологи.
   
Откройте любой учебник по кожным и венерическим болезням и увидите главу "Васкулиты кожи".
   
Юлия 11.05.2012 20:33
да и с-реактивный белок тоже в норме... т.е. сосудистая стенка не восполена....
   
Ну как при таком ограниченном процессе СРБ может быть повышен?
   
Юлия 12.05.2012 18:15
Дерматологи должны распознавать любое новообразование на коже, т.е. если дерматолог ставит диагноз «васкулит» (хотя как такового диагноза не существует) то в итоге направляют к ревматологам или гематологам, а ревматологи лечат сам васкулит и соответственно должны как минимум знать васкулит это или нет и разумеется знать как он выглядит. А мне ревматолог сказал: «Не он это»
   
По международной классификации МКБ 10 диагноз
L95 Васкулит,ограниченный кожей
   
Ну что Вы хотите?Чтобы по Вашему описанию (довольно не понятному) Вам заочно поставили диагноз,который Вам не могли поставить врачи в реале и назначили заочно лечение?
Обратитесь к дерматологу на очный прием.Может быть даже ни к одному,а к разным.
Ваши рассуждения смешны,но Вам это как не профессионалу,простительно.
   
(Гость) Юлия 12.05.2012 22:17
Ну зато вы как профессионал, по моим, как вы выражаетесь, непонятным описаниям уже поставили предположительный диагноз «васкулит». Хоть бы тогда написали какое-нибудь вялое течение что ли. Я не в коем случае не хочу вас обидеть, просто я в васкулите достаточно подкована, 6 лет им отболела и знаю что такое красные гольфы когда кожи на ногах не видно, живот судорогой сводит, ноги болят что аж орать во весь голос хочеться, а тут все го лишь несколько пятнышек и все анализы в норме. Вы говорите биопсия,ну что же если васкулит,то хоть каким-нибудь боком хоть один показатель ушел бы в сторону. Я их сдала почти все возможные. И везде в основном сдают иммунологические анализы-это ведь аутоимунное заболивание. С врачом института им. Сеченова консультировалась (отделение по васкулитам) сказал, что не похоже на васкулит. А биопсия к стати тоже ошибается - это не сто процентный. Извините не хочу показаться хамкой... просто ужасно боюсь опять им переболеть
   
Вы когда нибудь слышали об гиперчувствительном васкулите (аллергическом васкулите,васкулите малых сосудов кожи,лейкоцитоцитокластическом васкулите кожи)?.Это довольно частое заболевание,к счастью практически всегда самопроходящее.Вот пурпура и является его основным признаком(хотя скорее всего у Вас телеангиэктазии к васкулитам отношения не имеющие).Это преимущественно кожное заболевание.
Вот поэтому Вас должен осмотреть дерматолог.
А хамкой Вы себя уже показали.
На будущее - врачи не любят работать с такими пациентами.
   
Юлия 13.05.2012 15:47
ой как стыдно
   
выложите снимки-дам рекомендации
   
(Гость) Юлия 12.05.2012 22:39
Вот такие пятнышки в виде петехий очень похожи с моими. Это конечно не мой снимок (моих не видно на фото)
http://s017.radikal.ru/i420/1205/2f/b131816e44a6.jpg
   
возможно сосудистый невус
   
прежде всего мы врачи,и долг наш рассказывать,добиваться понимания,и помогать страждущим(а не только направлять к специалистам).
   
на снимке не петехия.