лечение гипертонии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №951291 :: (19.12.2016 10:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Валентина
Жен., 66 лет.
Россия Раменское, Московской обл.
Пытаюсь опытным путем подобрать лекарство, так как каждый врач рекомендует свое «любимое лекарство». До августа 2016 г. гипертонию не лечила, АД колебалось от нормального до 140/90. Нефролог на консультации лет 10 назад посоветовал не снижать АД ниже 140/90 из-за нефроптоза правой почки и хронического пиелонефрита. По назначению терапевта начала принимать Валз-40 с 13.08.16 г. Так совпало, что из-за гормонального сбоя при лечении меланомы Альтевиром в дозе 3 млн.МЕ состояние эутиреоза при ТТГ 3.9 стало 16 и это вызвало гипертонический криз, когда АД пытались снизить разными лекарствами в максимальных дозах и это не помогало, пока не начала принимать гормоны щитовидной железы. Одновременно принимала Валз 40 мг утром и амлодипин 5 мг вечером в течение 3 мес., Валз не снижал давление, казался мне подделкой. Терапевт назначила лизиноприл 5 мг. Он резко снижал АД на 40-50ед в течение 2 час. и вызывал сухой кашель. Я уменьшила дозу до 2.5 мг. , но кашлять продолжаю и даже при такой дозировке вечером АД может быть совсем низким 101/67, 106/69, 105/70. Обычно утром давление. Утром АД всегда выше чем вечером изредка поднимается до 150/90. Я боюсь принимать лизиноприл вечером, а утром я принимаю L-тироксин 50 мг. Буду благодарна за консультацию. Есть ли лекарство, которое не надо принимать постоянно, если АД для моего возраста не очень высокое?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
еСЛИ ЛИЗИНОПРИЛ ВЫЗЫВАЕТ СУХОЙ КАШЕЛЬ, ЕГО НАДО ОТМЕНЯТЬ СОВСЕМ.
Можно попробовать АМЛОДИПИН, малые дозы бета-блокаторов. Диастолическое давление 90 мм - это высоковато, лучше держать его на более низком уровне, не взирая на нефроптоз.
Время создания: 19 Декабря 2016 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала