лечение сердечной недостаточности у больных с бронхообструкцией
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №250721 :: (26.03.2010 19:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
наира
Жен., 34 лет. Россия Буйнакск |
Больная 1938 года находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении с диагнозом: ИБС:стабильная стенокардия напряжения . фк 3. хсн 3 нк 2б . сопут.диагноз: ХОБЛ: хронический обструктивный бронхит. ДН2. Объективно: общее состояние больной средней тяжести. Положение в постели вынужденное из-за одышки. Тоны сердца ритмичные. немного приглушены. АД 120/80 мм рт.ст. ЧСС 110 ударов в минуту. Границы относительной сердечной тупости расширены влево. Насколько правомочно назначение бета-блокаторов? Какова тактика лечения? |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ситуация сложная. Здесь не годятся стандартные ответы. Может быть и надо попробовать осторожно бета-блокаторы. Подобрать соответствующие препараты, дозы, которые минимально затрагивают бронхиальную проводимость. И осторожно попробовать. Может быть надо одновременно усилить бронхолитики, может быть дать мочегонные. Но это не для заочной консультации. Тут надо смотреть на больную и думать.
Время создания: 26 Марта 2010 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала