Лекарственная совместимость

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1080555 :: (29.11.2020 19:17) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Галина
Жен., 33 лет.
Керчь
Здравствуйте, подскажите как долго можно принимать клоназепам без риска возникновения зависимости? Мне были прописаны следующие препараты: Грандаксин, клоназепам, эсциталопрам, сермион. И так как у меня бессонница разрешили еще и феназепам, который я ужу принимаю три месяца и который, правда, почему-то не помогает от бессонницы. У меня возникли сомнения в таком лечении, не опасно ли все это смешивать, особенно что касается производных бензодиазепинового ряда. Может разумнее что-то исключить из этой схемы. И если это будет феназепам не начнется ли у меня синдром отмены?
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Клоназепам можно принимать в течение 2-х недель, потом нужно отменять.
Не вижу смысла в назначении одновременно 3-х транквилизаторов. Кроме слабости и сонливости это ничего не даст.
3 мес это оч большой срок для приема феназепама. Будет или нет синдром отмены покажет только отмена препарата.
Время создания: 29 Ноября 2020 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А зачем столько однотипных препаратов? Интересно, и как же вам назначили принимать весь этот фармакологический "букет", в какой дозировке и кратности приема? Это точно назначение от одного лечащего врача, лист назначений вам выдали на руки?
Время создания: 30 Ноября 2020 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Галина, вас посадили в очень глубокую фармакологическую яму. 
Изначально была неправильная тактика лечения.
Транквилизаторы по новым стандартам ЗАПРЕЩЕНО назначать при первичной бессоннице. Только психотерапия и немедикаментозные техники нужны. А теперь у вас скорее всего две проблемы. Нарушенный сон + зависимость от феназепама. Это вы узнаете при попытке отмены феназепама. 
Если надумаете именно вылечиться, а не глушить симптомы таблетками - то пишите. 
Время создания: 30 Ноября 2020 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, назначение такого количества препаратов непонятно и скорее всего необоснованно. От такого лечения проблем будет намного больше, чем пользы. Стоит поскорее сменить лечащего врача, разобраться в причинах бессонницы и определиться с тактикой лечения. 
Время создания: 30 Ноября 2020 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Галина!
На мой взгляд - назначения чрезмерны. Что Вы лечите этим набором?
Время создания: 30 Ноября 2020 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 30.11.2020 12:36
Клоназепам, феназепам, - вызывают зависимость
эсциталопрам - имеет синдром отмены, при резком прекращении. Все препараты следует отменять постепенно и / или под прикрытием других препаратов.

Феназепам хорошо сонливит
Клоназепам как антиконвольсант хорош. Но принимать ежедневно или очень часто смысла нет, т.к. толерантность и зависимость развиваются, Вы просто не будете ощущать препарат в той же дозировке, а то и вовсе будете ощущать физический дискомфорт без препарата (зависимость).