Левосторонняя пневмония в начальной стадии

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №672472 :: (01.03.2013 11:36) :: Ответов: 1; Комментариев: 7
Сергей
Муж., 29 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте. Проблема такая: 25 января поднялась температура вечером 37.1, к ночи 38.5 у к утру 26 38.0.
Признаков ОРВИ, кашля не было, была головная боль и слабость! Через пару дней обратился к терапевту, сделали рентгенографию легких, обнаружили правосторонную пневмонию в начальной стадии. Лечился лавомакс, цефазолин (2 раза в день) в течении 7 дней. Пролечился. После лечения 15 февраля простыл (сопли, слабость) 17.02 сухой кашель, тем-ра 37.3, 18.02 мокрый кашель Обратился 18.02 к пульмонологу - сделали рентгенографию легких теперь обнаружили левостороннюю пневмонию в начальной стадии. Лечился клацид cp 500мг 1 раз в день, лавомакс, ингаверин, лазолван(неделю), также сейчас пью только лазолван и эреспал, кашель редкий, но с мокротой. тем-ра в целом в норме иногда по вечерам 37.0. Но сегодня утром специально откашлялся, чтобы выплюнуть мокроту и посмотреть на нее, и в ней прожилки алой крови, я очень испугался - что это? Или после пневмонии/бронхита такое возможно?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ВСЕ данные обследования
отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним
архивом на любой файлобменник
(например, http://www.fayloobmennik.net
или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.



Все снимки легких сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без
вспышки на предельно ярком белом фоне
монитора или на негатоскопе в поликлинике, без редактирования размера, залейте в
этот архив.
Время создания: 03 Марта 2013 16:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 01.03.2013 20:21
точный диагноз 2-го рентгена от 18.02 (написан от руки, поэтому в некоторых фразах могу ошибиться):
легочный рисунок усилен, сближен, а слева в прекции S7 с наличием перибронхиальной инфильтрации. Левый корень вуализирован. Синусы свободны, умеренная гипертрофия левого желудочка. Заключение: Начальные явления левосторонней сегментарной S7 пневмонии.
   
Сергей 04.03.2013 13:43
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Фотографии снимков сделаю попозже (фотоаппарата сейчас нет под рукой). Скажите, пожалуйста, рентгенография легких позволяет ли этот снимок определить туберкулез или же нужно делать рентгенографию груди или же это одно и то же.
   
«Скажите, пожалуйста, рентгенография легких позволяет ли этот снимок определить туберкулез или же нужно делать рентгенографию груди или же это одно и то же.»



Это описание похоже на спекуляцию. Четко говорить о перибронхиальной инфильтрации в одном сегменте по снимку просто невозможно. Бронхи не видны настолько, чтоб об этом сказать.

Рентгенография груди не существует. Можно делать рентген грудной клетки в легочном или костном режиме, первый называют рентгенография легких и этот режим заточен под диагностику туберкулеза.
   
Сергей 05.03.2013 10:44
Александр Юрьевич, сделал вчера контрольный снимок (рентгенографию легких) вроде все в порядке - инфильтрации нет, правда легочный рисунок усилен. Получается вроде как нормально. С момента как я заболел прошло чуть больше 2-х недель. Самочувствие в целом нормально, но вот осталось такое фоновое редкое покашливание, и что-то вроде и не кашель, сложно объяснить, типа «кх-кх» чтобы мокроту откашлять. Температура: утром после сна, 36.1-36.3 а вот к обеду или к вечеру подымается до 37.0 - это нормально. Сейчас продолжаю пить Эреспал (7-ой день), лазолван бросил вчера (итого 13 дней). В интернете вычитал, что это может быть так называемый «температурный хвост». Не зная, я очень переживаю - может ли быть температура после болезни? И как долго? А покашливание должно ли быть и как долго?
   
Нет повода переживать. Хвост возможен, кашель может походить месяцами.
   
Сергей 05.03.2013 11:22
Да, еще хотелось добавить, ночью как ложусь спасть потеет шея (особенно задняя часть), лоб, не так чтобы пот ручьем, но все же подушка влажная, к утру потливости нет, днем вроде тоже (если, конечно же, не совершать физ. нагрузок). Это нормально? Может такое быть после перенесенной болезни и как долго?
   
Скорее, остаточные явления пневмонии. Проходят они за несколько дней или недель. Честно говоря, нет предмета для заочного суждения. Нет ни одного снимка, ни одного анализа...