Межпозвоночная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №480795 :: (13.07.2011 17:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Шегердюкова Елена
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Поясничный остеохондроз в течение нескольких лет в облегченной форме. Сильное обострение в 2008 году и в июне 2011 года - боли в поясничной области. В конце июня пошла отдача в правую ногу, нес могла встать, неделю делали блокады+медикаментозное лечение 3 недели. В настоящее время нога онемела и не до конца слушается, тянущие боли с небольшой отдачей в поясницу. По результатм МРТ поставлен диагноз - спондилез, спондилоартроз поясничный, грыжа дисков L5S1 позвонков справа, острый корешковый синдром. Рекомендована микрохирургическая операция. Интересует Ваше мнение по данному вопросу, а также возможно проведения операции при ее необходимости на базе Вашего мед.центра и ее стоимость. Заранее большое спасибо
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте, Елена. Для решения вопроса об операции Вам нужно будет приехать на очную консультацию ко мне вместе со снимками. Позвоните по телефону, указанному в подписи под ответом и договоримся о времени консультации.
Время создания: 14 Июля 2011 06:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 11 Января 2020 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала