Мерцательная аритмия в 37 лет?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1103883 :: (06.06.2022 08:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Владимир
Муж., 37 лет.
Российская Федерация Самара
Добрый день!
Мне 37 лет.

Вчера у меня совершенно на ровном месте возник приступ быстрого, беспорядочного пульса. Встаю с дивана в чувствую быстрое трепыхание в груди, послушал пульс в руке и он был быстры и беспорядочный. Одышки не было, других неприятных ощущений не было. Я сильно перепугался, что у меня началась фибрилляция предсердий. После этого пульс стал 80-85 ударов в минуту и сохранялся таким пару часов, но ритм уже не был беспорядочным. с 16 лет бывает повышенное давление до 145/90. По утрам, пью Конкор 5 мг. полтаблетки + Ко Перинева. Кардиолог Конкор оставил, добавил второе. Обычно у меня пульс под Конкором 65-70 уд./мин. Алкоголь по совету кардиолога, месяц назад сократил до безопасной дозы - 50 грамм крепких, 0,33 пива в сутки.

Месяц посещал кардиолога, пошёл с жалобой на экстрасистолы, делал холтеровское мониторирование, результаты такие:

Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan

ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 123%. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы.
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Желудочковая экстрасистолия 3-й градации по Ryan.
Регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц в патологическом количестве (частые).
Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц в пограничном состоянии (нечастые).
Турбулентность сердечного ритма в норме.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течении 13 минут.
Наблюдалась нормоадаптация QT к RR-интервалу в течении всего времени наблюдения.
Нарушения дыхания не выявлены.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
В течении мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 76 уд/мин.
AB-проведение в норме.
Зарегистрировано 64 одиночных желудочковых экстрасистол 2 морфологий в среднем количестве 3 в час. 696 наджелудочковых экстрасистол в среднем количестве 29 в час. Выявлено 128 эпизодов синусовой аритмии с длительностью RR до 1,39 сек.

Я задавал здесь вопрос месяц назад и выкладывал эти результаты холтера и мне ответили, что по результатам холтера мне дале лечение особое не требуется.

Знакомая врач написала, что этот приступ похож по описанию на мерцательную аритмию. Может ли в 37 лет быть мерцательная аритмия, если по холтеру никаких серьёзных патологий? Мерцательная аритмия ли это?

Как в этой ситуации себя вести?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечить нужно не симптомы, а их первопричину, провоцирующий фактор. В вашем случае, лечить нужно именно кардионевроз.
Время создания: 06 Июня 2022 16:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может ли быть мерцательная аритмия в 37 лет? Ответ - да. Может быть все что угодно. Но все же МА - это аритмия, характерная для более старшей возрастной категории.
Будут повторять приступы - повторяйте мониторирование. Ну или иным методом зарегистрируйте ЭКГ в момент такого приступа.
Время создания: 06 Июня 2022 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала