Дмитрий
Муж., 26 лет. Гродно |
Здравствуйте. Очень важен ваш совет. Обследовал глаза. Близорукость -0.5 (левый глаз) -1.0 (правый глаз) Астигматизм -1.75 (левый глаз) -0.75 (правый глаз) Спазм аккомадации В левом глазу обнаружили перефирическую дистрофию сетчатки и сказали что там уже есть дыры довольно большие и что в любой момент может отслоится сетчатка. Нужно делать лазерную коагеляцию. Вопросы: 1 Может ли быть астигматизм вызван спазмом аккомадации? после капель на снятие спазма у меня уменьшилась близорукость но астигматизм остался. Врач сказаз что роговица идеально сферична и все дело в хрусталике. Не понимаю почему тогда астигматизм не на чуть не уменьшился после капель которые мне закапали на обследовании. 2 Левый глаз стал болеть и кажется астигматизм еще сильнее увеличился. Прошло пару дней после обледования. Болит так какбуд-то его вдавили пальцем, немного нарывает нерв который идет от глаза в череп и боль отдается на затылке. Голова кружится. Что это может быть? какие могут причины у дистрофии? 3. Целесообразно ли мне делать лазерную коагуляцию? есть ли у нее побочные эффекты. Еще последние несколько недель заметил что появились плавающие пятна в глазах когда смотрю на снег. 4. Мог ли врач ошибиться насчет дистрофии и имеет ли смысл проходить повторное обследование в другом центре? Мне кажется что глаз болить именно из-за иследования, из-0за того что на него давили линзой когда обследовали сетчатку П.С, Работаю за компьютером в офисе. Последний год постоянно напряжен, быстро утомляюсь. Есть сколеоз. Шея напряжена и область затылка часто чешется и нервы там чувствительны. |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. При такой миопии не должны быть изменения сетчатки. Офтальмолог и терапевт должны найти причину изменений=поставить точный диагноз. Надо исключить наличие синдромов , системной патологии соединительной ткани. Только после этого можно определить тактику лечения и прогноз по зрению.
2 - Покажитесь неврологу. 1- да. 4 -да . Заочно оценить состояние глаз невозможно. Вариантов диагноза несколько. Время создания: 14 Декабря 2010 13:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемый Дмитрий! Астигматизм – неравномерная оптика глаза (куда мы относим, прежде всего, роговицу и хрусталик). Идеально сферичной роговица быть не может хотя бы потому, что горизонтальный ее диаметр больше вертикального. Автокератометр определяет астигматизм в целом и роговицы в частности, и этот вопрос Вам нужно задавать доктору, который имеет перед собой все данные обследования. Периферическая дистрофия может быть обусловлена сосудистым дисбалансом (ведь если судить по предоставленным данным, миопия у Вас слабой степени), поскольку работа у Вас офисная, неподвижная, испытываете психо-эмоциональное напряжение, и есть проблемы, связанные со сколиозом. Доктор должен Вам порекомендовать оптимальный зрительный режим и медикаментозную терапию. А вот какому доктору довериться Вы определяете сами. Побывайте на консультации в другой офтальмологической клинике, чтобы убедиться в правильности диагноза, и, наконец, если при осмотре глазного дна выявлены разрывы по периферии сетчатки, ППЛК нужно делать немедленно. На остроте зрения эта процедура не может сказаться, а если в зоне разрыва произойдет отслойка сетчатой оболочки – снижение зрения компенсировать невозможно.
Время создания: 15 Декабря 2010 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|