необходимо разобраться с дальнейшим лечением, требуется консультация

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №637843 :: (15.11.2012 19:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 28 лет.
Россия Красные Баки
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации с лечением!

Не очень давно появились сильные боли в пояснице, боль отдает в правую ногу до стопы, немеют пальцы ноги. На больничном была три месяца, стало лучше, но после выписки прошел месяц и все возобновилось.

Назначали хондролон и ксефокам, НПВП и многое другое. По результам КТ неврологи ничего конкретного не сказали.

Вот результаты:

Исследование пояснично-кресцового отдела позвоночника от 30.08.2012 г. ЭЭД = 4,0 мЗв.

На серии КТ-томограмм определяется незначительное усиление физиологического лордоза, S-образная сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника. Признаков аномалий развития не выявлено.

Тела позвонков имеют обычную конфигурацию. Нарушена нормальная трабекулярная структура тела L4 позвонка за счет единичного гипотенсивного участка с рисунком в горошек, размерами 19,1 * 16,3 мм.

Кортикальный слой нормальной толщины, остеофиты не визуализируются. Определяется относительный стеноз позвоночного канала на уровне тел L3 и L4 позвонков (соггитальный размер 15,0 мм и 14,8 мм соответственно).

Межпозвонковый диск L5-S1 повышенной плотности (до 85 ед. Н), остальные диски нормальной плотности с вогнутостью кзади. Определяется снижение высоты межпозвонкового диска L5-S1 до 7,8 мм. Желтые связки уплотнены, субхондральные замыкательные пластины тел позвонков склерозированы.

На уровне L5-S1 определяется дорзальная протрузия диска. Определяется ретролистез L5 позвонка на 3,4 мм.

Субхондральные пластины суставных поверхностей дугоотросчатых суставов склерозированы, суставные щели неравномерно сужены. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.

Заключение: КТ-признаки остеохондроза, сподилоартроза пояснично-кресцового отдела позвоночника, гемангиомы тела L4 позвонка, дорзальной протрузии диска L5-S1, ретролистеза L5 позвонка.

Нужна ли операция или можно обойтись лечением?
Очень надеюсь на вашу консультацию!
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Вам необходимо выполнить МРТ и функциональный рентген.
Время создания: 16 Ноября 2012 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала