нужна консультация и обследование ребёнка 1 год 11 мес.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №788592 :: (01.06.2014 14:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 40 лет.
Россия Куса,Челябинская область
мальчик почти 2 года.Родился экстренным кесарево 4.300кг. Выписались в норме.Ровно в месяц отроду вечером цыклично кричал,думали колики,заснул. утром загрузился в кому.Реанимация(детской у нас нет) из области машину дали только на 3 сутки.температура доходила 28 гр.Челябинск реанимация новорожденных. Обнаружили субарахноидальное кровоизлияние в мозг (КТ),Аппалическая кома,ан ИВЛ 8 дней.Выписали по месту жительства через 3 месяца с пищевым зондом стабильно тяжелого.Клинический диагноз:Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние тяжелой степени с исходом в атрофию головного мозга,синдром спастического тетрапареза,псевдобульбарный синдром.Вегетативное состояние.Микроцефалия.Симптоматическая эпилепсия.Тромбоцитопения неуточнённой этиологии.Постгеморрагическая анемия тяжелой степени.Двусторонний ангиоматоз сетчатки. Сегодня судороги практически отсутствуют, кормим из ложки. Температура нормализовалась.Выписывались обсолютно без звуков-сейчас кричит, плачет.Очень подвижный, голову иногда держит хорошо- на животе. Сам не сидит, не ходит.Все анализы (ТАР-синдром,Гоше-синдром-отрицательно,генотип Лейден,мутация протромбина F2,мутация метилентетрагидрофолатредуктазы Ala222 Val -всё в норме.ЭЭГ раз в три месяца последнее-низкоамплитудный ареактивный паттерн кривой («плоский тип ЭЭГ») . МРТ в 2013 году (МР картина гидранэнцефалии,внутренней атрофической гидроцефалии. Сегодня депакин хроносфера 500мг. в сутки (вес 14 кг.) Суксилеп капсулы 250 мг. в сутки,Кеппра сироп 420 мг. в сутки. Цитохром инъекции №10,Пантокальцин.Фенибут 0.25 3 раза в сутки.Гипатопротекторы периодически. Кровь (гемоглобин 134,эритроциты 4,5, тромбоциты 185,лейкоциты 8,5,СОЭ-2, Гематокрит 39, ЛейКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА(Э-1,П-3,С-16,Л-68,М-12) За время лечения судороги прекратились , ребёнок более подвижный.Невролог только в области (300 км.), а местный считает что мы дрова. Ищем пути помощи ребёнку наша врач советует консультацию у вас, так как до сих пор неизвестна причина и если назначать препараты для развития мозга начинаются судороги, а иначе мы топчемся на месте, но ЭЭГ судорожную готовность не показывает. Ребёнок перенёс немыслимое испытание и выжил мы хотим помочь ему, но не знаем как?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Вряд ли заочно можно чем- то помочь. Ситуация , конечно , очень тяжелая , вряд ли можно ожидать благоприятного исхода. Вам по- человечески можно пожелать только терпения и настойчивости.
Время создания: 01 Июня 2014 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
К сожалению, ответы на ваши вопросы - не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр грамотным детским врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, которое поможет не только определиться с диагнозом, но и подскажет наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Время создания: 09 Июля 2016 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала