Нужна ли операция при переломе латеральной лодыжки?
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №399339 :: (03.02.2011 11:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
|
Анатолий
Муж., 36 лет. Киев |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Предистория моего случая следующая. 17 января, подскользнувшись на гололеде - стопа вывернулась внутрь, я упал с хрустом в правой ноге. Была боль, но терпимая и небольшой отек, который увеличивался. Гематомы не было, на сегодняшний день также нет, есть только сеточка кровеносных сосудов в месте перелома. Доехал сам за рулем до травмпункта, где мне сделали снимок и поставили диагноз - консолидированный перелом латеральной лодыжки малой берцовой кости с повреждением межберцового синдесмоза. Наложили гипсовую лангету и отправили наблюдаться в поликлинику к травматологу. Травматолог поликлиники назначил лечение - остеогенон, кальций Д3 никомед, аэсцин и аркоксия. Через 10 дней на повторном снимке уточнил, что консолидация костей идет нормально и костная мозоль хорошо образовывается, вторичного смещения обломков нет. Но придя на прием в поликлинику 02 февраля уже другой травматолог (наблюдавший меня врач уже не принимал) посмотрев на снимки сделанные в травмпункте (в день травмы) в категоричной форме сказал что необходимо делать операцию, так как он видит подвывих межберцового синдесмоза и выписал направление в стационар, сотрудником которого он является, на операцию с диагнозом «перелом латеральной лодыжки м.б. кости и подвывих межберцового синдесмоза». Вопрос в следующем. Подтверждается ли диагноз категоричного травматолога и нужно ли проводить операцию (не объяснил какую, просто сказал что нужна операция и будем ставить пластину). Если достаточно иммобилизации в гипсовой лангете, какой срок ее снятия и срок начала реабилитации (наступать на ногу с переломом)? Возможно ли для стимуляции образования костной мозоли через 3 недели после перелома давать дозированные нагрузки на ногу. Но самый основной вопрос - нужна ли операция? Снимок сделанный в травмпункте находится по адресу: http://s014.radikal.ru/i329/1102/51/ef99904c4506.jpg Очень благодарен за подробный ответ :-) |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Стояние отломков удовлетворительное. Оперативного лечения не требуется. Рекомендуется консервативное лечение!!!
Время создания: 03 Февраля 2011 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Моё мнение - консервативное лечение (гипс)
Время создания: 03 Февраля 2011 17:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Данный перелом не сопровождается разрывом дистального межберцового синдесмоза, подвывиха стопы нет, положение отломков правильное. Абсолютных показаний к операции нет. Возможно консервативное лечение с полным функциональным восстановлением.Необходима иммобилизация гипсовой повязкой на срок 4 недели.
Время создания: 06 Февраля 2011 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала