КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД

Связанные вопросы
Климакс на гв »»» Здравствуйте, уважаемые врачи! Начну с того, что со школьных лет у меня началось тревожное расстройство с паническими атаками, менструации ходили не понятно, то задержки длительные, то не заканчивались, то как часы ходили… Я очень тревожный человек, мнительный и не понимаю, что всему виной , моя подорванная в детстве психика или у меня какая-то генетическая потология, так как я подозреваю, что у меня ПНЯ. У меня трое детей, сейчас кормлю грудью 9 месяцев двойняшек. До беременности начала замечать , что просыпаюсь ночью и у меня мокро между грудей, да и на работе постоянно горит лицо….пошла сдала анализы: фсг 8, эстрадиол в норме. Подумала, значит всему виной моя психика , поэтому и в жар кидает. Затем пошла к врачу , так как с мужем планировали беременность, но она не наступала год . Она выполнила узи, сказала фолликулы есть и сказала сдать снова гормоны : результат Амг 0,26, фсг 11. Звонит мне врач и говорит, что мои яичники прекращают работу…у меня слезы, шок, паника….я перестаю ходить на работу…пересдаю вдругом цикле анализы: фсг 12 (на второй день цикла), на 5 день цикла в другой лаборатории 26!!! Все я поняла, что у меня диагноз пня!!! У меня сильнейшая депрессия, скорая помощь по несколько раз в день…затем я ещё раз пересдаю анализы: фсг 0,2, эстрадиол 2000. Я ничего не понимаю, иду на узи -врач говорит беременность двойней, нет у вас ПНЯ! И депрессия пропала , я откинула мысли об этом диагнозе, вышла на работу.. выносила детей до 38 недель без гормонов … Сейчас кормлю грудью 9 месяцев, со второго месяца начались приливы : мне жарко, я потею, потом мне плохо, болят суставы, сердце (узи делала 2 раза)все нормально, болят мышцы плеч, если поднимать руки вверх , раздражительность, плаксивость , головокружение, головная боль!!!!проситала симптомы пня-все как у меня!!!!! Я сдавала и сейчас на гв гормоны : фсг был 13, 10, 9. Но, наверное, это ложно, реальные цифры скорее более высокие?! Делала узи в том месяце , врач сказал, что нет пня, но я сомневаюсь…..сдавала так же кальций, парадгормон и Вит д- так как боюсь, что уже остеопороз начался…писала знакомому врачу, она мне сказала, что у меня пня скорее всего, так как у неё были такие случаи , даже тройню девушка родила, после чего цикл к ней не вернулся…говорит, чтоб я начала ЗГТ, даже на ГВ…амг сейчас тоже сдавала, он 0,39, ну конечно не 0, но и не хороший это далеко результат…. Подскажите пожалуйста, мне нужно как-то не развалиться и вырастить детей … Это действительно все ПНЯ???я очень запуталась, не понимаю , что мне делать(((( Мне очень становится плохо, после этих приливов, ещё мне женщина сказала, что Амг если низкий, то это уже точно климактерический синдром.
18.08.26 11:02: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Я могу понять вашу обеспокоенность, но не могу добавить ничего нового к ответам, которые давал ранее. Заочные консультации имеют ограничения по разным причинам. В СПб есть очные врачи. Удалось ли вам дойти до очного врача? В интернете кто угодно может давать какие угодно советы/ответы без ответственности за них.
Витамин Д »»» Здравствуйте, доктор! Обращаюсь к вам повторно. Вчера сдала анализы в Инвитро. Кальций общий 2,55( нлрма до 2, 55), ионизированный 1, 22( нлрма до 1, 35), Витамин Д 17,8 дефицит. Нужно ли принимать Детрим или Аквадетрим и в какой дозе?
06.03.26 11:43: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Как я отвечал ранее, решение о назначении лечения и его дозе принимает очный врач - тут чисто юридические причины.

Если у вас есть сомнения в назначении очным врачом 5000 МЕ в сутки в течение 4 нед, то разрешить их может только другой очный врач. Клиническим рекомендациям подобное назначение в целом соответствует.

Без назначения очного врача вы можете использовать только те дозы витамина Д, которые в инструкции к соответствующим препаратам указаны как профилактические.
Я не думаю, что в данном случае как прием, так и не-прием препаратов витамина Д создаст угрозу жизни - если исходить только из нынешнего описания.
Изменения на ЭКГ »»» Здравствуйте! В анамнезе ИБС, ХСН2А, ГБ 3ст, ЖЭ 3 кл, Сахарный диабет 2 типа, Пароксизмальная ФП. Стентирована в 2015 г ОВ. При диспансеризации сделали ЭКГ. Описание: Положение электрической оси сердца нормальное. Ритм синусовый, ЧСС 65 уд.м Изменение реполяризациив виде снижения амплитуды Т диффузного характера. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Калий 4, 40, а вот Кальций 2, 70 при норме ло 2,65. Принимаю: Индапамид 2,5, Апмприлан 10 мг, Нормодипин 5 мг, Сотагексал 80 по1/2 2 раза в день, Вилдаглиптин 50 по 1 таб 2 раза вдень, сиофор по 850 по 1 2 раза в день, розувастатин 10 мг, кардиомагнил 100 мг. Доктор, почему могли появится такие изменения на ЭКГ. Предыдущее было: НБПН пучка Гиса, Замедление АВ-проводимости. И что делать с повышенным кальцием, какие анализы сдать? Что обследовать?
27.02.26 19:40: Психотерапевт-онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Изменения на ЭКГ могут быть вызваны как ишемией миокарда, так и электролитными нарушениями (включая гиперкальциемию) или побочным действием принимаемых вами лекарств. Повышенный кальций (2,70 ммоль/л) требует дальнейшего обследования. Для выяснения причины гиперкальциемии рекомендую сдать анализ на паратгормон (ПТГ), витамин D, креатинин и кальций в моче. Есть смысл проконсультироваться и с эндокринологом, для исключения заболеваний паращитовидных желез. Необходима коррекция терапии под контролем очного врача.




P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Гиперкальциемия »»» Здравствуйте! Будьте добры, соориентируйте , пожалуйста, к кому обратиться. С октября 2026 года в крови повышен кальций( 2, 69 ммоль/л при норме до 2, 65). Паратгормон в норме. Денситометрия проводилась в феврале 2025 г, в заключении все в пределах нормы по возрасту. Повышена мочевая кислота. Обратилась к ревматологу. Назначен Детримакс Витамин Д3 5000ед. В интернете прочитала, что при повышенном кальции в крови витамин Д принимать нельзя. Подскажите, пжл, как быть и что делать.
22.02.26 15:55: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Формально - да, противопоказан. Точнее у БАД, к которым относится Детримакс, нет инструкции и, соответственно, нет раздела инструкции "Противопоказания", но у лекарственных средств с витамином Д в инструкции есть гиперкальциемия в разделе "Противопоказания". Гиперкальциемия - это повышенное содержание кальция в крови. Помимо участия в усвоении кальция костями витамин Д ускоряет всасывание кальция в кровь из пищи - потому формально и противопоказан.
Фактически - решение принимает очный врач. То есть я могу предположить, какая польза будет от витамина Д при небольшом повышении кальция у пациента из группы риска остеопороза, но раз это против инструкции, то не стоит множить сущности. Если у вас есть сомнения в назначении очного врача, разрешить их может только другой очный врач.
Я не думаю, что в данном случае как прием, так и не-прием Детримакс создаст угрозу жизни - если исходить только из нынешнего описания.
Выраженный дефицит витамина Д »»» Здравствуйте, уважаемые докторв! Сегодня пришел анализ на Витамин Д, его результат 8, 80, кальций 2, 29. Подскажите, пожалуйста, моидальнейшие действия. Идти в аптеку, или к очному врачу?
12.12.25 20:02: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте. 
Из описания непонятна цель сдачи анализов, тк обычно их сдают по назначению врача, чтобы подтвердить/опровергнуть какой-то диагноз, поставленный по результатам опроса и осмотра. 
Если предварительный диагноз есть - напишите о нем / о причинах сдачи анализа. 
Сдавать анализы самостоятельно, "чтобы провериться" - может быть чревато избыточными расходами времени и денег, т.к. не все отклонения целесообразно объяснять и тем более лечить.
Так что в нынешней формулировке вопроса - скорее к очному врачу, чем в аптеку. 
Без врача вы можете использовать только те дозы витамина Д, которые в инструкции к соответствующим препаратам указаны как профилактические.