Одновременное применение двух разных ИПП

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1093083 :: (14.08.2021 21:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Екатерина
Жен., 35 лет.
Ярославль
Диагноз неатрофический гастрит, хеликобактер, леомиома, эрозии в антральном отделе.
Назначил врач пилобакт АМ одновременно с эманерой по 20 мг 2 раза в день и на ночь фосфалюгель.
можно так принимать два вида ИПП да еще и фосфалюгель? может я что напутала? если всё верно врач назначил, то как их сочетать в одно время? с утра и пилобакт с эманеру и вечером так же?
Спасибо, доктор!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вообще непонятное для меня назначение. Зачем городить такой огород. Как нашли хеликобактер? Что на ФГДС. Какие показания для эрадикации хеликобактера?
Время создания: 16 Августа 2021 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 16.08.2021 16:14
Что же не ясно, на фгдс взяли анализ-есть хелика бактер, на фгдс неатрофический гастрит антрал. отдела. Поэтому антибиотики назначили. Только вопрос можно ли пить в день 40 мг омепразола (в составе пилобакта) и одновременно эзомепразол?
   
По ФГДС вариант нормы!!! Хр гастрит нужно доказать биопсией!!!!
Показанием к обязательному проведению эрадикационной терапии инфекции H. pylori служит
язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и ремиссии.
Показанием к обязательному проведению эрадикационной терапии инфекции H. pylori служит
MALT-лимфома желудка.
Обязательно проведение эрадикационной
терапии инфекции H. pylori больным, которым планируют выполнить эндоскопическую
резекцию на стадии раннего рака желудка
или она уже проведена.
Гастропатия, индуцированная приемом
нестероидных противовоспалительных
средств (НПВС), служит основанием для обязательного проведения эрадикационной терапии инфекции H. pylori.

У Вас есть хоть одно из этих заболеваний? Остальное это относительные показания, необязательные.
В пилобакте уже все есть, дополнительно ИПП принимать не нужно. Я бы на вашем месте перед лечением сдала кал на а/г к хеликобактеру. Если он отрицательный, то ничего пить не нужно.
   
Екатерина 17.08.2021 00:08
Спасибо, доктор, тогда не буду дополнительно принимать ИПП. Значит Пилобакт и фосфалюгель продолжу принимать. На фгдс леомиома и визуальная картина хронического гастрита с спектральными признаками лимфофоликулярной гиперплазии. По гистологии поставили хронический выраженный неатрофический гастрит антрального отдела желудка с эрозией. Вот это всё что на руках у меня есть.
   
Екатерина 17.08.2021 00:11
Проблемы с желудками длились год, пошла к врачу, когда уже начались сильные боли по ночам. Сказалось нервное переживание в апреле и прием НПВС (лечила все время спину). Кал на х/б мне врач сказала сдать через месяц после лечения. А при проведении ФГДС сделали экспресс тест на х/б и анализ написали «положительный». А количество не было указано сколько именно.
Скажите пожалуйста, а эта леомиома опасная?
   
Пилобакт на какой срок назначен?
   
Екатерина 17.08.2021 15:35
На 7 дней.
   
Срок приема пилобакта для эрадикации составляет 14 дней.
   
Екатерина 29.08.2021 15:18
прошла полный курс лечения, и снова боли появились, чтобы не съем в желудке пульсирующая боль и чувство сдавленности. что же делать?
   
Я думаю это кишечник.