Опиоидная система.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1021423 :: (15.07.2018 08:25) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Anonim
Муж., 25 лет.
Архангельск
Здравствуйте, прошу прощения за беспокойство. Имею симптомы невроза и депрессии, наблюдаюсь у врача психиатра. Напишите, пожалуйста, какую роль играет эндогенная опиоидная система в жизнидеятельности человека? Могут ли отклонения или нарушения в данной системе спровоцировать депрессивно-тревожное состояние? Какие разрешённые к применению антидепрессанты больше всего влияют на опиоидную систему? Знаю есть аминептин, но он запрещён у нас. Врач назначала амитриптилин по 25мг на ночь, но я от него «вырубаюсь» не только на ночь, но и на следующий день и сухость во рту сильная от него, я попросил замену препарата. Потом врач назначила леривон на ночь с неделю, от него тоже спать хочется, но не так сильно, а сейчас она сказала принимать три раза в день по четверти таблетки леривона 30мг, сильная сонливость от него, завтра пойду к врачу и сообщу о сонном, заторможенном состоянии, тревога заметно уменьшилась от амитриптилина (неделя приёма) и леривона (10 дней), в интернете нашёл два антидепрессанта, которые больше всего влияют на эндогенную опиоидную систему (эндорфин, энкефалин), это венлафаксин и имипрамин, а также они влияют на серотонин, ацетилхолин, норадреналин, дофамин и т.д. Есть ли что-то мощнее венлафаксина и имипрамина?
Врачу задавал данный вопрос, сказала, что особо в этом не разбирается, сказала, что «антидепрессанты накапливают гормоны счастья».
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте неврозы и невротические депрессии это психогенные расстройства. Те вызваны стрессом и лечатся они психотерапией. Он лишь  опрсредованы нейромедиаторами, но не вызваны нарушением обмена. Поэтому лекарства это не главное для. таких расстройств. Опиолная система не так сильно в этом задействована. Не нужно теоретически подбирать лекарства лишь на основе рассуждений о нейромедиаторах, нужно обратится не просто к психиатру, а к врачу психотерапевту и лечится. 
Время создания: 15 Июля 2018 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего антидепрессанты не накапливают. Одних медикаментов в решении проблемы тревожного расстройства- недостаточно. Обязательно должна быть психотерапия. Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 15 Июля 2018 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, антидепрессанты частично и избирательно влияют на нейромедиаторы, стабилизируя психическое состояние. Это дает человеку время привести свою голову и жизнь в порядок. Тогда психотропные препараты будут не нужны.
Вы задаете вопросы, кт подразумевают ответы, величинной в целую книгу и не одну. Ищите информацию в библиотеках самостоятельно, если интенресуетесь данными вопросами.
Время создания: 15 Июля 2018 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Неврозы не имеют никакого отношения к эндогенной симптоматике, ибо они имеют исключительно психогенную природу происхождения.
Время создания: 20 Июля 2018 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала