Отек шеи

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1024054 :: (14.08.2018 08:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Анастасия
Жен., 35 лет.
Тольятти
Добрый день, подскажите, к кому обратиться, если вдруг я не по адресу. В январе этого года меня сильно продуло, начала болеть шея, не могла ей повернуть, головные боли. Обратилась к терапевту, сказали компрессы поставить и все пройдет, но улучшения не чувствовала. мало того шея справа немного отекла, будто мышца увеличилась. Вобщем от незнания своего диагноза я себя накрутила до давления 160/100 при своем 90/60 и меня положили в стационар. Лечить начал невролог, УЗИ шеи и МРТ головы в норме, пролечили актовегином, винпоцетином, головные боли прошли, боли в шеи тоже, но видимо я себя так уже накрутила, что начались страшные панические атаки, страх неизлечимой болезни, недоверие врачам и в итоге лечение АД. Около 4 месяцев все было хорошо, но с пару недель назад стала чувствовать страшный ком в горле, как будто в горле ком а в груди кол, и снова припухлость шеи небольшая но есть, особой боли нет, только при поворотах похрустывает что то. А кол и ком в груди и горле постоянно, только когда ложусь они проходят и я могу уснуть. Спасибо заранее за помощь
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
неврозы и панические атаки - область интересов психотерапевта
Время создания: 14 Августа 2018 13:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о
панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Августа 2018 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анастасия!
Синдром "невротического кома" в горле, относится к психогенным состояниям (расстройствам), а сами психологические причины, приводящие к страху глотания и ощущению кома в горле, могут быть весьма и весьма разными. Ощущение комка в горле наиболее часто встречается у так называемых "демонстративных личностей". Иногда, синдром кома в горле возникает как реакция на невысказанное разочарование из-за утраты надежды. Иногда, так проявляет себя и депрессия. Депрессия ведь не всегда проявляется классическим образом, с осознанным чувством печали и тоски. Существуют формы депрессии, при которых человек постоянно чувствует неприятные или даже болезненные ощущения в каком-либо участке тела, в то время как полное медицинское обследование не выявляет заболеваний органов тела. Человек, страдающий соматизированным, т.е. телесным вариантом депрессии, чаще жалуется на чувство тупой ноющей боли, чувство тяжести в груди, "ощущение тяжелого давящего камня в области груди". Страх перед глотанием пищи и даже собственной слюны, бывает при неврозе, связанном с амбивалентным конфликтом разлуки. Под неврозом понимают внутренний, неосознаваемый конфликт с какой-то частью своего внутреннего "Я". Амбивалентность можно обозначить иными словами, как одновременное присутствие в подсознании человека двух противоположных или противоречивых чувств (например, гнева и чувства вины, привязанности и желания свободы, радости и страха и т.д.).
Как и все неврозы, он требует длительной профессиональной помощи врача-психотерапевта. Преодоление невроза требует не только осознания собственных противоречивых чувств, но работы с сопротивлением и психологическими защитами, охраняющими невроз.
Ощущение комка в горле может быть реакцией и на конфликтную ситуацию, где произошел разрыв отношений зависимости. Когда чувствительный человек не может защититься от агрессивных нападок со стороны других людей, и не может себе позволить добиться своего, может возникнуть чувство страха с ощущением сдавливания в горле. Точную причину возникновения комка в горле и страха перед глотанием, может установить лишь врач-психотерапевт во время очной консультации.
Методом лечения подобного состояния, как правило, является раскрывающая психотерапия, направленная на осознание и психологическую переработку внешнего или внутреннего конфликта, чаще, в ключе когнитивно-поведенческой или экзистенциальной терапии.
Если врач-психотерапевт установит, что ощущение комка в горле вызвано соматизированной депрессией, он дополнительно назначит и медикаментозный курс лечения, поскольку страх перед глотанием, как психогенная реакция на конфликт, может возвращаться и после его преодоления, в любых кризисных жизненных ситуациях, по механизму "ахиллесовой пяты". Так что, ищите возможность очной работы с врачом-психотерапевтом!
Время создания: 14 Августа 2018 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анастасия 14.08.2018 13:27
То есть мне обращаться к ПТ,с шеей и комом?
   
(Гость) Анастасия 14.08.2018 13:39
Меня беспокоит отечность шеи - это не является признаком панических атака?
   
Это может быть мышечное напряжение, а не отёк.
   
(Гость) Анастасия 14.08.2018 14:19
Ком в горле может быть от мышечного напряжения?
   
Да - конечно.
   
(Гость) Анастасия 14.08.2018 14:27
Болевые ощущения тоже возможны?
   
Да, вполне. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.