перелом голени
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вопрос №244968 :: (16.03.2010 22:18) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
|
nastenaa1620
Жен., 26 лет. Россия Наро-Фоминск |
Здравствуйте Уважаемые, Пожалуйста, помогите! Мама 4 дня назад получила двойной перелом в голени (маме 56 лет) Диагноз такой: 1) Открытый перелом нижней 3-й большой берцовой кости 2) Верхней 3-й малой берцовой кости справа со смещением Снимки смогли сделать только через 4 дня. Скажите куда можно выслать снимки? В пятку ей вставили штырь и повесили гирю сразу. Колят только Нацеф и Кеторол Есть возможность сделать операцию и вставить титановую пластину. Проконсультировались с другим врачом-травматологом, он говорит, что при таком переломе нужен аппарат Илизарова. И делать нужно как можно скорее. А наш врач говорит, что в ноге, так где кость проткнула кожу есть инфекция, сейчас ей обрабатывают марганцовкой и назначили кварцевание. Врач назначил операцию по вставлению титановой пластины только через неделю, ссылаясь на инфекцию. Говорит, что если делать сейчас мы сможем ее занести внутрь на 80%, а он на себя такую ответственность брать не собирается. Говорит там пузырь и только когда кожу залечим, будем делать операцию Другой врач говорит, что важно сделать операцию сейчас, а кожу залечить потом Помогите, пожалуйста, не знаешь кому верить Заранее большое спасибо |
 |
   |
травматолог-ортопед
Не глядя на снимки и на саму ногу, однозначно ответить сложно. Пластина при открытом переломе значительно увеличивает риск осложнений после операции. В-общем, предпочтительнее аппарат Илизарова. Если рана небольшая и не воспаленная, тогда можно ждать ее заживления и ставить пластину.
Время создания: 16 Марта 2010 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Учтите, сколько специалистов - столько будет и мнений!
При удовлетворительном стоянии отломков я бы данный перелом лечил консервативно, методом гипсовой повязки, тем более, что он открытый, а следовательно - инфицированный. Опереация металлостеосинтеза опасна в смысле возможных инфекционных осложнений. Аппарат Илизарова при этом может оказаться оптимальным. Его достоинство - надежная иммобилизация перелома. Время создания: 17 Марта 2010 09:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
При открытых переломах остеосинтез пластиной практически всегда приводит к инфицированию кости и развитию тяжёлых осложнений (остеомиелит, ложный сустав и т.д.). Наиболее предпочтителен компрессионно-дистракционный остеосинтез (аппарат Илизарова). Однозначно можно сказать только ознакомившись с состоянием конечности и отломков на текущий момент.
Время создания: 17 Марта 2010 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Согласен с доктором Максимовым
Время создания: 27 Марта 2010 19:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала