светлана
Жен., 42 лет. москва |
здравствуйте. после работы резко почувствовала себя плохо. боль в мышцах ,затем озноб и буквально в течении часа поднялась температура до 38.5. вызвала на дом врача -орви назначено противовир лечение+кларитин,через 3 дня неповорачивается шея.,невролог-миозит под вопросом,назначены обезболивающие и декссаметазон№3 в/м,присоединился аденовир.коньюнктивит ,лечение противовир+антибиотики.,конс лор-обостр фаринго-тонзилит .немного стало получше,сдала анализы лейкоциты 12,8 ,палочки 10 .,грану.повышены,соэ21мм /ч гемоглобин 158. остальное в норме (в анамнезе бронх.астма) кашель сухой трудноотд мокрота то желтого то зеленоватого цвета. от лечения прошло 18 дней улучшение есть но чувство «болею» есть. сегодня сама сделала рентген. закл рентгенолога -пневмония справа,конс пульмонолога- посмотрев снимок сказала что не видит пневмонию,типо рентген показыв что бронх астма и рисунок с обоих сторон одинаков,влаж хрипов нет,а сухие это моё обычное изза бронх астмы,бронхоспазма нет(я на саламоле и серетиде) а анализ крови указывает на вирусную инфекцию.рентгенолог сказал типо значит она(пульмо) слепая невидит пневмонию. пульмо назначила 3 дня пропить антибиотик (хеномицин)и заключ-орви на фоне бронх астмы,данных за пневмонию нет. вопрос- кому верить? и может ли пневмония быть без хрипов?и верить рентген.снимкам? сейчас беспокоит сухой кашель по ночам ,горло болит,потоотделение.,небольшая слабост температ не больше 37,1. спасибо. |
Заведующий отделением торакальной хирургии
Светлана, Вы трудный пациент в прямом смысле. Поскольку у Вас скорее всего имеет место сочетание двух болезней: пневмонии и обострения бронхиальной астмы. В настоящее время это не редкая ситуация.
Верить- нужно пульмонологу, поскольку он в итоге назначает лечение и несет ответственность. Пневмония без хрипов бывает, при локализации очагов воспаления в прикорневой зоне и при толстой грудной стенке, когда хрипы невозможно выслушать, рентгеновским снимкам верить можно, если они действительно Ваши, если доктор их правильно интерпретировал, но также нужно помнить, что 1) В первые 2-3 дня при пневмонии на рентгене может не быть изменений, 2) 25 % пневмоний - рентгеннегативна. Если Вы хотите продолжить общение приезжайте на очную консультацию в поликлинику Прима медика. Время создания: 18 Марта 2010 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|