побочные эффекты бисопролола

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №429777 :: (25.03.2011 21:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Валентина
Жен., 57 лет.
Украина Киевская обл.
Женщина.57 лет.
После операции на щ/ж получила гипопаратиреоз.Уже на его фоне появилась тахикардия,а потом и гипертония.Был назначен бисопролол (5мг).В то время (2 года назад) Са очень трудно компенсировался,была сильная усталость,парестезии,судорожные состояния,мышечные боли.Но прошлой осенью Са++ пришел в норму,а все перечисленные симптомы остались.Стали искать причину.Отменили бисопролол,-и симптомы исчезли.Вопрос в том,-чем его заменить?Сейчас АД 138/95,чсс-93-100.Я,также,принимаю индапамид.Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для лечения гипертонической болезни совсем не обязательно использовать бета-блокатор _ бисопролол. Можно взять комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков, которые являются
наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической
болезни. К ним относятся энап НL,
знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид,
нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и
Н20, листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан. Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к
нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и
годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по
препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для
выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо добавить резерпин или блокатор
кальциевых каналов амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо
под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах
которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально
(назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так много раз
пока не подберете оптимальную для Вас схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.
Время создания: 26 Марта 2011 04:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала