Подозрение на пневмонию

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №959406 :: (10.02.2017 16:27) :: Ответов: 4; Комментариев: 22
Алена
Жен., 56 лет.
Моска
Здравствуйте,мы заболели всей семьей. У мамы сильный кашель и температура 38 с понедельника,врач послушала ,сказала похоже на пневмонию ,надо госпитализировать.но мама отказалась( испугалась) решили лечиться дома. Сделать рентген и врач прописал уколы Цефтриаксон. Сказала надо колоть по 1 г.2 р. В день. Смешивать сказала так. Просто берете 1 г+ лидокаин+ воду для инъекций,все по 1 ампуле,смешиваете и колете. Можно ли так делать? Просто когда я кошку колола помню там по другому было, либо с лидокаином, либо с водой. Спасибо!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Алена!

Без лидокаина инъекция будет весьма болезненной. Поэтому сделайте именно так:

" Просто берете 1 г+ лидокаин+ воду для инъекций,все по 1 ампуле,смешиваете и колете. "

Лидокаин 2% 2,0 + вода 2,0 + цефтриаксон.

Только не обязательно ДВА раза. Можно сразу уколоть в разные ягодицы эту суточную дозу! Ведь ЦЕФТРИАКСОН рассчитан на введение РАЗ в сутки.

Альтернатива внутривенное введение без цефтриаксона. Но для этого нужна профессиональная медсестра. Впрочем и внутримышечное должно исполняться медсестрой.

Завтра пусть мама сделает рентген, желательно на цифровом аппарате с получением снимка на диск и ОАК! Завтра же выложите эти данные и видно будет!
Время создания: 10 Февраля 2017 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно так делать.
Время создания: 10 Февраля 2017 22:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Можно
Время создания: 12 Февраля 2017 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Так можно сделать, но будет укол очень болезненным, поэтому лучше всего развести препарат с лидокаином. Разводить нужную дозу антибиотика с водой (2 мл) плюс 2% раствор лидокаина. Можно еще добавить отхаркивающие (флуифорт, ацц), иммуномодулирующие средства (виферон суппозитории).
Время создания: 21 Февраля 2017 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алена 10.02.2017 18:20
Я купила ледокаин, 2 мл.но он какой то уже готовый раствор и воду для инъекций 2 мл. Может попробовать пока только с водой, как то с ледокаиномно страшновато
   
ответил в личку
   
Алена 10.02.2017 18:39
Спасибо, но Я этот вопрос не зарегистрировала,потому и в личке ничего нет(
   
Алена 10.02.2017 22:26
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Вы нас уже не в первый раз спасаете)) а лидокаин у меня какой то странный,он вместе с водой уже разбавленный по 2 мл.ампулы.
   
Алена 10.02.2017 22:28
Сегодня вколола без ледокаиномно,сначала было не больно,но потом мамка меня хотела съесть) 0
   
Разумеется, лидокаин в водном растворе. 1 или 2% подойдет. Всё смешиваете и вводите.

И рекомендую таки обследоваться. Проще это будет в частной клинике. Предлагаю обсудить тему с Александром Александровичем. Может, что дельное предложит.
   
Алена 11.02.2017 12:17
У меня тут одни частные клиники под боком)) главное что куда я маму с температурой. Кстати после вчерашнего укола она заметно упала. Я так поняла рентген и оак пока что. Спасибо!
   
Температура не отвод от обследования, а повод! Можно применить парацетамол или ибупрофен и выбраться на обследование! ОАК и рентген - минималка!
   
Алена 11.02.2017 13:36
Спасибо! Обязательно все сделаем, спасибо!
   
Договорились! Делайте. Высылайте мне на имейл архив с содержимым диска и ОАК!
   
Алена 11.02.2017 15:31
Мне наверное тоже надо сделать,температура ,37.4 ,кашель,тахикардия. Но мне во вторник к врачу,там и сделаю в поликлинике
   
Алена 14.02.2017 22:13
Александр Юрьевич,случился кошмар! Муж пошёл в аптеку купить для разведения антибиотика 2% раствор ледокаиномно,т.к. Я не разбираюсь в этом совсем,я его разводила с водой для инъекций и колола маме 2 р. В день. А сегодня он купил новую пачку и тут я поняла что нам продали тогда и что я колола! Мама себя чувствует тьфу тьфу. Какие могут быть последствия этих уколов,что делать,вызвать скорую??
   
Алена 14.02.2017 22:15
Колола 10% раствор ледокаиномно будь он неладен
   
Ничего страшного. Вреда не будет!
   
Алена 15.02.2017 19:21
О, спасибо, успокоили! Мы завтра собираемся в клинику,я вроде могу стоять на ногах,а у мамы до этого дня вроде было улучшение,температура 37. Но сегодня поднялась до 37.5. говорит что стреляет в ухе и нос заложен. Какие нам сдать анализы помимо ОАК ,рентгена? Может анализ на мокроту или что то еще? Заранее спасибо!
   
Да, снимок и ОАК. ВСЁ! Мокроту, только в режиме общего анализа. Посев не оправдан.
   
Алена 16.02.2017 14:22
Вообщем сделали рентген +Ока. Есть только результаты рентгена. Кровь только завтра( Результат вот.
http://s019.radikal.ru/i621/1702/13/c2486459835c.jpg
На диск сказали не делают,только снимки отдали и то формата a5
У нас пятно уже было 3 года назад,сзади его и с боку не видно а вот спереди видно. Что это такое вообще непонятно. Сейчас приедем домой будем смотреть по предыдущим снимкам там же пятно или нет. Попробую выбить у нашего терапевта направление на КТ но наверное придется платно делать. И мамографию сказали сделать тоже( столько облучения(
   
Алена 16.02.2017 16:04
Вот рентген сфоткала
http://s019.radikal.ru/i618/1702/24/64340634a444.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1702/c8/c33bbcf88ad3.jpg
У мамы еще есть родимое пятно слева,может это оно быть?
   
Алена 16.02.2017 22:39
Александр Юрьевич,вот анализы крови
http://s018.radikal.ru/i524/1702/ae/5343e533e0b8.jpg
   
Доброе утро, Алена!

Мне неясно, почему при выполнении исследования отказываются выдать его результат. Результат цифрового снимка – сам цифровой снимок. Я предлагал Вам делать в платном заведении, где пишут на диск...

Я ничего не вижу на ЭТИХ распечатках. В ОАК НОРМА! Лишь СОЭ балансирует на верхней грани нормы – это минимальная воспалительная нотка.

Показаний к КТ пока нет. Надо тщательно сличить этот снимок с прежними. Может тень родинки, может рубец какой, а может пневмония. Трудно гадать. Главное понять – это старая тень, которая не меняется или есть новизна. В последнем случае МОЖЕТ быть рассмотрена КТ. Повторяю, МОЖЕТ!

Тень родинки расследуется элементарно - достаточно наклеить на родинку скотчем металлическую скрепку и сделать снимок!

Маммографию можно делать смело! Там смешная доза!

А выбивать Вы не то собрались. Вообще ничего выбивать не надо! Реализуйте ЗАКОН своей страны. Испросите ВСЕ снимки на диск. ЭТОТ и ВСЕ прежние снимки (рентгеновские, флюорографические). Это для заочного обсуждения. А в очном режиме испросите ЭТО сравнения у рентгенолога, который сможет сличить ВСЕ снимки.

Если делаете КТ, сразу оговаривайте получение данных КТ на диск. А то просто фантасмагория получается. Сделали платное обследование, а результат его не получили!
   
Алена 17.02.2017 17:18
Да,еще делали оочень долго, сходила к сдешнему терапевту сегодня больничный закрыть она сказала даст направление в туб.опять и там есть вроде КТ. Но по мне это столько заморочек. В нашей поликлинике ничего не добьешся(( просишь эхо сердца запись на недели вперед а платно там же через 5 минут делают в этом же кабинете,обидно(((
   
Понимаю, сочувствую. Хорошо, как фтизиатр сличит ЭТОТ снимок с прежними, если снимков … нет.

Я дал ссылку на ЗАКОН. Не я его придумал, и не Вы!

Пусть главный врач Вашего учреждения попробует его исполнить. Не призываю Вас конфликтовать. Боже сохрани! Но напишите красивое заявление на имя ГВ, с вежливой просьбой слить ВСЕ цифровые снимки на диск, для консультации фтизиатра. Администраторы лучше реагируют, когда четко указана статья закона и перечислены инстанции, в которые будет направлена жалоба в случае отказа исполнить закон. Знаю, о чем говорю. Я и сам мелкий администратор.

Да, заявление пишет Ваша мама.