Пожалуйста подскажите!

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №199170 :: (02.12.2009 08:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Сергей
Муж., 29 лет.
Казахстан Актау
Моему сыну 1 месяц (родился 5.11.2009г.).
В роддоме дали Выписку, в которой указано:
По амбулатории: диагноз - 1 срочные роды, в заднем виде затылочного предлежания, функционально незрелым плодом. Дородовое излитие околоплодных вод, длительный безводный период, преэклампсия легкой степени, поперечно суженый таз.
Вес 2700/50. по Апгар 5/7 баллов.
Диагноз: асфиксия 2 степени, гипотрафия 1 степени.
Участковый педиатр, приходящая домой после выписки из роддома, все говорила что желтенький, выдала направление сдать кровь на билирубин. Билирубин норма. Я ей сказала, что сын частенько срыгивает. Участковый педиатр сказала, чтоб свозили сына к невропатологу. Невропатолог, осмотрев сына, направила на УЗИ головы. Сделали УЗИ головы, сказали, что все хорошо, внутричерепного давления нет.
Невропатолог записала:
Диагноз: перинатальное поражение центральной нервной системы, синдром гипервозбудимости, фиксация взгляда полная, рефлексы положительные. Головка окружность 34, окружность груди 33.
По совету знакомых свозили сына к педиатру. Педиатр, осмотрев сына, почитав Выписку из роддома ставит диагноз НРВ, ВВД, кандидозное высыпание в области паха. Назначает лечение внутримышечно актовигин, внутримышечно алоэ, пантокальцин, кавинтон, микстура с цитралью, дифлозон, витамин Е. Взвесив сына оказалось, что он весит 3500 кг. Педиатр сказала, что переедает, что много набрал - 800гр. Что не надо кормить его по каждому его требованию.
Поведение ребенка таково: часто срыгивает, беспокойный, выкручивается весь, выгибается, бывает так, что может не спать целый день, плачет. Ночной сон тоже не глубокий, сопровождающийся кряхтением, сопением, постаныванием, тужится. Такое поведение связывали с постоянными коликами в животе, газами скопившимися в животике, которые очень мучают малыша.
Скажите, пожалуйста, при такой картине поведения малыша надо ли давать данные препараты, делать уколы ребенку? Вообще можно ли их давать месячному ребенку? Может можно ограничится какими то ванночками, массажами, лекарствами на травах?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Время создания: 02 Декабря 2009 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Каковы данные клинического осмотра?
Время создания: 02 Декабря 2009 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 02.12.2009 20:38
У меня похожая картина, только узи головы у нас не очень, кисты есть на фоне гипоксии плода. Нам тоже назначили уколы, но гомеопатию, траумель, витамин е. Родился 2950/50 см на 37 неделе. По Апгару 7/8, правда не написали нам что была гипоксия, я сама знаю, воды зелёные были. Если Узи хорошее - не переживайте. А вашего педиатра - поменяйте. Мой набрал за месяц 1200, и вырос на 2 см. Это очень хорошо!!! И у вас тоже норма!А не кормить ребёнка - это вообще ужас такое говорить. Поменяйте её. Ребёнок не может переедать на грудном вскармливании, что он переест - то вырыгает всё, по своему знаю
И мой часто срыгивает , тужится, кряхтит и т.д. и всё что вы написали. И сон не глубокий, наверное это норма. Наш педиатр говорит, что мы здоровы.
Давайте ребёнку укропную водичку, чтоб легче перенести газики, и пусть жена следит за питанием, если кормит грудью хотя бы месяца 3.
   
Сергей 03.12.2009 11:32
Спасибо за Ваше сообщение. Про кисты можно тут почитать http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Пишут: Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты - но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения.
   
Ольга 03.12.2009 19:02
Да, мне тоже эту ссылку скидывал врач, он всем её скидывает. Дай Бог чтоб было так, как написано. Но кисты в головке у ребёнка по 2 см с обеих сторон - это жесть, голова как яблочко. А врач в своём тексте пишет «крошечные», а у нас огромные.
Я в инете про эти кисты столько начиталась...и последствия начиная с ДЦП...
Ну, будем надеятся, с нашей дибильной медециной на Украине я другого не ожидала, хорошо хоть жива осталась ещё при родах...и ребёнок!
   
Екатерина 03.12.2009 17:19
Здраствуйте, Сергей! Моему ребенку 3мес9дней, с рождения до 2мес. ситуация была похожей, попробуйте сдать кал ребенка на дисбактериос, (у нас нашли дисбактериос и стафилоккок) лечимся уже месяц стало гараздо лучше.