Помогите, пожалуйста, нужно срочное мнение!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №929510 :: (25.07.2016 19:28) :: Ответов: 5; Комментариев: 8
Татьяна
Жен., 66 лет.
Юбилейный
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, моя мама (66 лет) - раньше часто были экстрасистолы, с недавних пор стало подниматься давление (до 180), где-то в марте-начале мая был 3-4 приступа замирания сердца с ощущениями потемнения в глазах, прилива пота. Длится 1-2 секунды, дальше все нормализуется. Очень пугалась, после такого приступа 12 мая измерила давление - было до 180. Сразу пошла к кардиологу, сделали ЭКГ, Эхо и 13.05 сделали Холтер. На все это наложилась нервная составляющая - как раз 13 мая умер любимы кот, который перед этим болел.
По результатам назначили следующее лечение:
аллапинин
гипотиазид
сотагексал
триметазидин
аспирин кардио

Целый месяц чувствовала себя хорошо, измеряла давление дважды в день, сначала было 135 - 140, потом снизилось до 105 - 120. Примерно через месяц был повторный случай замирания, опять пошла к кардиологу, который успокоил и сказал, что мы только в начале лечения и если такое повторится - принимать лишнюю таблетку аллапинина.
Еще больше месяца чувствовала себя отлично, пока неделю назад опять не повторился подобный случай, и в течение недели было еще 2-3 подобных случая. Очень хотелось бы услышать второе мнение по поводу лечения.

Кадиограмма 2011 года:

http://s017.radikal.ru/i403/1607/0f/c8ae4b11d69b.jpg

http://s019.radikal.ru/i603/1607/97/8f845da024f2.jpg

http://s019.radikal.ru/i627/1607/9a/78abb698c411.jpg

http://s019.radikal.ru/i605/1607/ec/23cd70c7e680.jpg

Свежая кардиограмма 12.05:

http://s018.radikal.ru/i503/1607/b8/c9143cae8243.jpg

http://s017.radikal.ru/i421/1607/83/13b9a708ff9e.jpg

Холтер:

http://s020.radikal.ru/i717/1607/73/708e319b5972.jpg

Эхо:

http://s018.radikal.ru/i517/1607/89/1ad6f0b20c97.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу смысла в назначении АЛЛАПИНИНА, СОТАГЕКСАЛА, ТРИМЕТАЗИДИНА. Экстрасистолию ими не лечат.
Время создания: 25 Июля 2016 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходима консультация кардиохирурга для решения вопроса об установке кардиовертер-дефибриллятора. Это все что я могу сказать, по представленному тексту. К сожалению, ХОЛТЕР Вы полностью не выложили, показали только первую страницу.
Время создания: 27 Июля 2016 07:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Нервы надо подлечить.Причина видимо в этом.Почитайте мои статьи про стресс и сердце.
Время создания: 29 Июля 2016 14:23 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
экстрасистолы не опасны.
Время создания: 03 Августа 2016 22:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, она совершенно не опасна, и она не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина возникновения этих экстрасистол, заключается в возникновении разности потенциалов между миокардиальными волокнами или их группами, и это вовсе не является патологией. Если эти экстрасистолы ухудшают качество вашей жизни, нужно пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого экстрасистолы чаще всего и проявляются!
Время создания: 06 Мая 2022 09:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 25.07.2016 19:51
Забыл добавить - в мае, когда были такие случаи, пульс подскакивал до 100, сейчас уже не так пугается и пульс остается в норме
   
Здравствуйте,

Вы пишите:
Целый месяц чувствовала себя хорошо, измеряла давление дважды в день, сначала было 135 - 140, потом снизилось до 105 - 120. "


--- не могли бы ВЫ указать две цифры АД (верхнее и нижнее) через "/"
   
(Гость) Андрей 25.07.2016 20:55
Добрый вечер!
Посмотрели по графику - 135 на 80-90, сейчас 105 - 120 на 70- 80
   
(Гость) Андрей 25.07.2016 21:03
До лечения, когда давление скакало до 180 на 100-110.
Тогда она очень нервинчала из-за кота и еще были семейные неурядицы.
Сейчас вроде все нормально и пьет лекарства, а опять возникают эти замирания с потемнением в глазах.
Это и настораживает.
   
Чувство замирания может быть вызвано Экстрасистолией или другой аритмией.
Но пока эти "приступы" не зафиксируют на ЭКГ или ХолтерМТ - о их природе можно только гадать.
   
13 мая 2016г. во время Холтеровского мониторирования тоже были эпизоды аритмии и групповых Экстрасистол.

Мама должна была ввести дневник в эти сутки.
Врач кардиолог должен был сравнить дневник с тем, что происходило в сердце. И сделать выводы.



13 мая были подобные замирания?
   
(Гость) Андрей 26.07.2016 09:32
Да, были, как раз в описании Холтера отмечены как источники тахикардии. Но тахикардия может быть связана, что она сразу начинает волноваться?
   
Если 13 мая были приступы то надо сравнить с ЭКГ Холтера и понять, что в это время было с сердцем.

То, что "приступы" дляться 1-2 секунды и связаны с эмоциональным состоянием позволяет предположить невротическую причину жалоб.