Помогите

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1053114 :: (17.08.2019 21:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Надежда
Жен., 36 лет.
Россия Пермь
Добрый день. Зовут меня Надежда, мне 36 лет. Обращаюсь к вам с вопросом в области аденомы гипофиза. В 1999 году мне ставился диагноз микропролактинома гипофиза головного мозга. Лечение проводила медикаментами «Бромокриптин». После чего мне сказали, что образования нет, есть киста. На протяжении долгого времени беспокоят головные боли. С 2015 года нарушился менструальный цикл, головные боли усилились. Наблюдалась у гинеколога, на мрт не направляли. Начались кровотечения, останавливала кровоостанавливающими препаратами. В 2018 году дважды потеряла сознание, но не обратилась к врачу. В декабре 2018 года обильность месячных привели к упадку сил, головные боли, стала жаловаться на снижение в весе. и зрение стало подводить. Сменила гинеколога. Назначены были анализы, мрт головного мозга. На мрт показало : микроаденома гипофиза, и завышенный макропролактин. На данный момент лечение проводят достинексом и дюфастоном. В июле 2019 г.новый гормональный сбой: нарушение менструального цикла (отсутствие)+киста правого яичника, макропролактин вырос в три раза (был 107, стал 300). Сильнейшие головные боли, тошнота. Принято решение: повысить дозировку достинекса. Киста лопнула. Головные боли остались. Какой прогноз в моем случае? Как долго можно лечиться достинексом? Почему спустя долгое время опухоль вернулась? Помогите, пожалуйста, разобраться.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А что у вас сейчас по другим показателям гормонов: ТТГ,  св.Т4,  АКТГ,  кортизол, ЛГ, ФСГ ?
Время создания: 18 Августа 2019 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Надежда 18.08.2019 18:55
Добрый вечер, Олег Иванович.
анализ ТТг от 22.01.2019 - 0.84 (норма 0.4 - 4.0), тетестерон свободный от 11.08.2019 - 0.699 (норма 0.480-1.850),ГСПГ (ГЛОБУЛИН. СВЯЗЫВАЮЩИЙ половые гормоны) от 11.08.10 - 84.4 (норма 14.7 - 122.5), индекс свободных андрогенов от 11.08.19 - 0.8 (норма 0.7 - 8.7), 17-он-прогестерон от 11.08.2019 - 1.8 (4 день менструального цикла), низкий феррутин 8.6 (норма 40-100), ДГЭА-СУЛЬФАТ от 16.02.19- 135, тетестерон свободный от 16.02.19- 0.01 (норма 0.0045-0.0194), тетестерон общий от 16.02.2019- 1.196 (норма 0.480-1.850), ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)от 16.02.19 - 97.2 (норма 14.7-122.5), индекс свободных андрогенов от 16.02.19- 1.2 (норма 0.7-8.7), АКТГ (андренокортикотропный гормон) от 16.02.19 - 14 (норма 0-46), соматропный гормон (гормон роста) от 16.02.19 - 0.24 (норма 0.06-8). Гинеколог прокоментировала, что анализы в норме. При осмотре окулистом глазногодна выявиллось, что сосуды сильно сужены,направила в неврологу. При цветовом дуплексном сканировании магистральных артерий головы (МАГ) указано в заключении, что признаки малого диаметра позвоночной артерии справа без снижения кровотока в настоящее время (23.01.2018). На мрт шеи рекомендовано обратиться к неврологу, для обследования сосудов шеи (17.01.18). При МРТ головного мозга от 14.09.11 г. было выявлено умеренно суженный просвет, снижен кровоток по правой позвоночной артерии за счет гипоплазии. Головные боли часто бывают сильными, тошнота. Нейрохирург советует снова сдать МРТ головного мозга (последний раз делала данное исследование 11.02.19). С чем может быть связано данное состояние?