Постоянно растет гемоглобин!

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №973046 :: (17.05.2017 15:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 13
Вадим
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!

Помогите пожалуйста разобраться. На протяжении трех месяцев страдаю от небольшой субфебрильной температуры. Поэтому периодически сдаю анализы крови. Сдал уже и гепатиты и вич, и биохимию. Везде все в норме. В клиническом анализе крове были отклонения в виде повышенных лимфоцитов, потом - пониженный лейкоцитов. Сейчас выровнялось. НО. По динамике анализов заметил, что с февраля непрерывно растет гемоглобин. Был 159, и далее, постепенно увеличился до 172! За 3 месяца от 159 он вырос до 172!! Когда брали кровь последний раз, сказали, что она густая..

Подскажите пожалуйста, бить ли тревогу, куда бежать? Почему гемоглобин так растет? Эритроциты всегда у меня были на уровне 5.2-5.3

Спортом не занимаюсь, курю (но давно, и гемоглобин всегда был в норме), болел бронхитом зимой, на ФЛГ есть небольшие участки пневмофиброза внизу легких.

Прикрепляю последний анализ крови:
http://s019.radikal.ru/i640/1705/c7/390be6defb6b.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день. Строго говоря, анализ в норме. Гемоглобин к верхней грани нормы тянет курение. Курение – Ваш враг!




Вместо курения рекомендую физкультуру в режиме аэробных динамических физических упражнений:

Время создания: 17 Мая 2017 20:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Нужно сдать кровь на уровень сывороточного эритропоэтина.
Время создания: 17 Мая 2017 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Норма. Курить надо отучаться
Время создания: 22 Мая 2017 13:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Покажите снимок с фиброзом и прежний для сравнения. ТТГ известен?
   
Вадим 17.05.2017 21:07
Большое спасибо за ответ!
Вот снимки - февральский (во время бронхита) и сделанный в марте

Ттг в норме. Т4 на верхней границе..


http://s16.radikal.ru/i190/1705/1f/85d927cfe52e.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1705/62/c2c37caf3768.jpg
   
Никакого фиброза на распечатках нет. Если субфебрилитет продолжается, диагностический поиск за терапевтом.
   
Вадим 18.05.2017 09:33
Спасибо за ответы!
Странно, оба раза писали мне в заключении - участки пневмофиброза в нижней части. И вот на эти потемнения внизу лёгких показывали.
Может быть я плохо сфотографировал снимки...

А в поиске субфибртлитета пока что тупик. Проверено уже все возможное.
   
Вадим 18.05.2017 13:28
Александр Юрьевич, скажите пожалуйста, а нет ли данных за эритремию в моих анализах? Прочитал о повышении гемоглобина при этой болезни и несколько испугался.
Спасибо!
   
Данных за эртитремию вовсе нет! Дело в том, что это не снимки. Снимки Вы можете испросить на диск. По закону для надо писать заявление на имя главного врача.
   
Вадим 18.05.2017 14:04
Спасибо большое за внимание к моим вопросам!
Не подсажете, при каких показателях будут причины для волнений по поводу эритремии?
Я хотел съездить через месяц на море, а теперь боюсь, что, если гемоглобин так и продолжит повышаться, то, значит у меня эта болезнь.. 0

Снимки попробую получить в электронном виде.
   
Давайте начинать с того, что о патологии речь может идти только наличии.... патологии! У Вас в ОАК норма! Советую прекратить курение. На море можно смело! И не смотрите на ОАК, как на икону. Там велика погрешность. Особенно по гемоглобину. Повторите ОАК завтра и увидите совсем иную цифру!
   
Вадим 18.05.2017 15:06
Большое спасибо!
Понимаю, что сейчас норма. Если бы не видел динамики, то, наверное, даже не обратил внимание ни на что.

От курения определенно решил отказаться, спасибо!
   
Вадим 20.05.2017 22:07
Александр Юрьевич, снова здравствуйте!
Пересдал кровь через пять дней. В результатах гемоглобин и тромбоциты гораздо меньше, и эритроциты понизились. Я было обрадовался, но дело в том, что на заборе крови она опять была густая, еле вытекала. В связи с этим у меня вопрос - как при нормальных показателях кровь может быть густой? Анализ ошибся или это возможно?? Буду очень благодарен за ответ!
http://s019.radikal.ru/i626/1705/88/1ba4ca3504a2.png
   
Доброе утро, Вадим!



Не ошибка, а нормальные колебания цифр от неизбежной их динамичности и допустимой погрешности методики измерения.

Кровь у живого человека не бывает густой как мёд. Впечатление о густой крови, не признак густоты. Кровь у Вас жидкая и она в норме. А вытекание крови из раны зависит от ряда трудоучитываемых факторов (включающих НОРМАЛЬНУЮ свертываемость крови). Кровь, истекая из раны ДОЛЖНА густеть, иначе истечь Вам кровью!

Короче, не парьтесь за анализ. Норм.
   
Вадим 22.05.2017 11:21
Спасибо большое!

Видимо я уже слишком параноидально отношусь к анализам 0
С февраля сдаю чуть ли не каждую неделю. Все смотрю, какие показатели выбиваются, и придумываю себе болезни. Надо заканчивать.
   
Мудро!