Правильность лечения

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №964983 :: (19.03.2017 11:47) :: Ответов: 6; Комментариев: 1
Василий
Муж., 21 лет.
Россия Рязань
Диагноз: Нцд по гипертоническому типу. Экстрасистолия наджелудочковая (одиночная парная и групповая)
Генерализованное тревожное расстройство.


Величина моего АД очень лабильна: привожу СМАД. - индекс гипертензии пограничный.
По холтеру повышен циркадный индекс - 1.48 возникают повышения пулься в покое при волнении до 160.
Проблема заключается в том, что частые вегетативные кризы особенно ночью с давлением 150/80 и пульсом 130/140.

А так абсолютно все анализы в норме, тоже приведу

Прописали беталок зок в дозе сначала 25 мг, потом терапевт сказал добавить еще 12.5
- это от кардиолога (утром)

Психотерапевт прописал пароксетин 20 мг, феназепам 1/4т 2 р.дю
И психотерпию

Он сказал, что дозу можно будет уменьшить потом или вообще отказаться.

Давление сейчас 117/60 пульс 60 - но это дома.

Ничего же страшного что я пью 1.5 таблетки беталок зока? (25мг) - сегодня ночью не было приступа. Можно ли давать себе нагрузку физическую?

http://s019.radikal.ru/i643/1703/f5/d23487c7365a.jpg

http://i023.radikal.ru/1703/ec/87dc04a34dfe.jpg

http://s016.radikal.ru/i337/1703/d1/5396660193ee.jpg

http://s46.radikal.ru/i111/1703/7c/010ce438d691.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет. Кардиотропная терапия не показана. В том, что принимаете беталок, естественно, ничего страшного нет. По назначению врача это препарат и по 100-200 мг принимают иногда...
Время создания: 19 Марта 2017 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего страшного нет. Можно давать себе нагрузки физические. Бета-блокаторы я бы назначать не стал.
Время создания: 19 Марта 2017 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опишите подробнее вегетативные кризы. Не об этой ли проблеме идет речь: панические атаки. ?
Время создания: 19 Марта 2017 22:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Физические нагрузки очень помогут Вам в лечении невроза, не прекращайте их. Контроль достаточности нагрузок только по самочувствию, не зацикливайтесь на измерениях разных показателей гемодинамики. Беталок можно брать только по ситуациям, да и вообще перейти на короткий анаприлин. Об этом стоит поговорить со своим врачом.
Время создания: 20 Марта 2017 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Физ нагрузки разрешены
Время создания: 22 Марта 2017 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Невроз успешно лечиться, его просто нужно своевременно и грамотно лечить!
Время создания: 20 Ноября 2021 12:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Василий 19.03.2017 12:03
Александр, ну а то что все вместе принимаю? Без беталока тоже не обхожусь пульс сильно повышается и давление, на учебе тяжело из за этого. Я так думаю как пароксетин придет в свою силу и снимет тревожность, я смогу отказать от блокаторов?