Применение коагулянтов при мерцательной аритмии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №722741 :: (23.08.2013 05:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Нелли Степановна
Жен., 75 лет.
Россия Хабаровск
Э.Р. скажите применение коагулянтов при постоянной форме мерцательной аритмии обязательно ? И что можно применить кроме неудобного (регулярная сдача анализов ) варфарина. Мой кардиолог считает, что достаточно что я принимаю кардиомагнил (75 ) . Но ведь действие этих препаратов различно.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Нелли Степановна!
Конечно не обязательно. Когда я был молодым врачом об этом методе лечения ничего не знали и все больные мерцательной аритмией (МА) жили без антикоагулянтов. Но одним из осложнений МА являются тромбоэмболии, чаще всего в головной мозг с последующим развитием ишемического инсульта. Это тоже не у всех и не обязательно. Применение малых доз аспирина (в кардиомагниле 75 мг) оказывает некоторое, но довольно слабое действие. Варфарин значительно сильнее предупреждает риск таких осложнений. Его можно заменить дабигатраном (прадакса) по 110 мг два раза в день. Он действует так же как варфарин, но не требует контроля за МНО с регулярной сдачей крови на анализ.
Время создания: 23 Августа 2013 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Чем старше возраст, тем выше вероятность мозговой тромбоэмболии, поэтому у пожилых людей, как правило, применение при мерцательной аритмии антикоагулянтов (не обязательно варфарина) является обязательным (при отсутствии противопоказаний).
Время создания: 23 Августа 2013 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала