Проблемы с иммунитетом?

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №708898 :: (29.06.2013 17:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Семен
Муж., 25 лет.
Россия Курган
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться.

Мне 25 лет, мужчина, в течении года перенес 3 операции по поводу свища прямой кишки. Последняя операция была около 2 месяцев назад.
Что беспокоит: постоянная температура - около 37 С, выраженная утомляемость и слабость, отсутствие аппетита, небольшая потеря веса, сыпь на теле «по типу васкулита», только сыпь не множественная, в основном - колени, локти, кисти, спина, грудь. Сыпь маленькая, не сливается. На лице, около скулы пигментное пятно появилось (бледно-коричневого цвета). Длятся симптомы около 1,5 месяца. Аллергию за собой не наблюдал.

Какие анализы сдавал:
АТ к нативной ДНК - отр
волчаночный антикоагулянт - отр
СРБ - отр
РФ - отр
АСЛО - отр
УЗИ почек - норма, кроме кисты, которая давно, не беспокоит.
УЗДГ верхних конечностей - норма
ЭКГ - норма, только небольшая аритмия, давно у меня.
Клиника крови:
СОЭ - (1-4)
Лейкоциты - 4,8
Тромбоциты - 189
Лимфоциты - 37
Моноциты - 8
Эозинофилы - 2,5
(остальные показатели в стандартных пределах)
ОАМ - норма, суточный анализ на белок - норма. Но моча иногда мутноватая.
До операции сдавал стандартный перечень анализов (ВИЧ, гепатит, сифилис - отр, флюорография - норма)

Пил кларитин, лоратодин. В/в тиосульфат натрия, 5 ампул.

Чувствую себя как выжатый лимон, сколько не спи - сил нет, как будто 80 летний старик. Сыпи все больше становиться.

Какие еще обследования пройти? Можно ли ставить вопрос об аутоиммунном характере заболевания? Или просто иммунитет ослаблен? Паразиты? Инфекция?

http://s003.radikal.ru/i202/1306/79/cc6ce158f593.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1306/12/9152ce51e87e.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Семен!




Обсудите тему с дерматологом и посетите психотерапевта. Данных за иммунодефицит решительно
нет!
Время создания: 30 Июня 2013 15:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
сдайте кровь на вирусы герпеса (ЦМВ и ЭБВ)
Время создания: 01 Июля 2013 05:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
А причем здесь иммунитет. Необходимо назначение антидепресантов (очно)
Время создания: 10 Июля 2013 23:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Семен 10.07.2013 15:01
Анализы на ЦМВ и ЭБВ пока еще не готовы, но сегодня пришла иммунограмма. Может быть она поможет в постановке диагноза. Посмотрите, пожалуйста.

ИММУНОГРАММА 1 УР. (* - отклонение от нормы)
*Лейкоциты - 3.66 10^9/л
Гранулоциты - 2.06 10^9/л
Нейтрофилы (общ.число) - 52.90 %
Лимфоциты - 37.20 %
Лимфоциты - 1.36 10^9/л
Моноциты - 6.60%
Моноциты - 0.24 10^9/л
Эозинофилы - 2.50%
Базофилы - 0.80%
*Акт. фагоцитоза нейтрофилов - 88.80%
Фагоцит. число нейтроф. - 4.30 частиц/фагоц
*НСТ спонтанная, активность (нейтр.) - 16.90 %
НСТ индуциров., активность (нейтр.) - 90.90 %
Индекс стимуляц.НСТ-теста (нейтр.) - 5.40 у.е.
*Акт. фагоцитоза моноцитов - 97.90%
Фагоцит. число моноцитов - 4.20 частиц/фагоц
НСТ спонтанная, активность (мон.) - 9.70 %
*НСТ индуциров., активность (мон.) - 91.90 %
Индекс стимуляц.НСТ-теста (мон.) - 9.50 у.е.
Общий Ig A 2.10 г/л
Общий Ig M 1.01 г/л
Общий Ig G 11.90 г/л
Концентрация ЦИК 37 у.е.
Патогенность 1.23 у.е.
   
Семен 11.07.2013 09:55
Александр Валентинович, а какие основания Вы видите для назначения антидепресантов? В эмоциональном плане я чувствую себя хорошо.