расшифровка диагноза

«Онкология / Онколог»

Вопрос №926926 :: (08.07.2016 15:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
александр
Муж., 74 лет.
г. Москва
У меня хр. гастрит, 20 лет назад удален желчный пузырь. Несколько месяцев лечусь, но состояние не улучшается. Сделал онкомаркер и получил результат: Раковый антиген 19-9 (СА 19-9). Результат 3,5. Референсные значения <37. Возможно ли, что при таком результата у меня есть опухоль. Спасибо за ответ и внимание.
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
1) от чего лечитесь несколько месяцев?
2) Кто Вам порекомендовал делать онкомаркеры и для чего?
3) Возможно, т.к. в качестве первичной диагностики применяется только ПСА, все остальное в качестве скрининга на фоне лечения итп.
Время создания: 09 Июля 2016 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Онкомаркеры практически не применяются для первичной диагностики онкопатологии, за исключением анализа крови на ПСА у мужчин. Анализы на онкомаркеры могут быть уместны для мониторинга лечения и контроля течения при уже подтвержденном раке.

ОНКОМАРКЕР бывает повышен у здоровых людей, бывает нормальным при раке. Сначала мы находим рак, потом делаем маркер, он повышен, вырезаем рак, видим, что маркер снизился и потом мониторим маркер на предмет рецидива. ЭТО НЕ для ВАС!

Для Вас кровь на ПСА раз в год. Когда на приеме я рекомендую сдать пациенту кровь на ПСА я говорю так:

"- Рак простаты возникает у каждого шестого мужчины, но проверяться надо всем. Но у Вас рака простаты не будет, Вы у меня не шестой на приеме!)) А вот шестому я не завидую..."

И у Вас рака в простате не будет, но провериться надо.

Ваш НИЗКИЙ, т.е. нормальный уровень "антигена 19-9" - это хороший признак, хоть и зря сдали. Это аргумент против раков ассоциированных с ЭТИМ антигеном. Но не факт их наличия или отсутствия. О, как! Аргумент одно - факт другое!

Для перевода нашего общения в предметное русло опишите жалобы, выложите сканы данных обследования.
Время создания: 09 Июля 2016 20:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"
Отделение "Фотодинамическая терапия"
Здравствуйте!
Сдайте кровь на онкомаркеры РЭА и АФП и хеликобактер, возможен курс фотодинамической терапии (ФДТ).
Для последующей консультации можете направить их мне на адрес info@newmed.moscow с пометкой «Онкологу».
Время создания: 11 Июля 2016 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала