Расшифровка ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1034544 :: (14.12.2018 20:26) :: Ответов: 5; Комментариев: 8
Олег
Муж., 30 лет.
Санкт-Петербург
Добрый вечер уважаемые консультанты! Мне 30 лет, делал ЭКГ, помогите пожалуйста понять расшифровку.

1) ритм синусовый
ЧСС 73
PQ 0.13
QRS 0.08
QRST 0.36
эл. позиция сердца вертикальная
Заключение: Изменения в предсердиях. НБПНПГ, ПР, ГЛЖ. 1-на желудочковая экстрасистола. При нагрузке умеренное нарушение реполяризации на боковой стенке.

Полгода назад делал ЭКГ, для сравнения вот:
2) ритм синусовая аритмия
ЧСС 64
PQ 0.14
QRS 0.10
QRST 0.38
Заключение: зарегистрированы одиночные суправентрикулярные экстрасистолы с абберантным проведением.

Вопросы такие:
1) Есть значимые изменения?
2) не понимаю что такое ПР - предсердный ритм (?)
3) нагрузка скорее всего имеется вдох? так как ЭКГ было без нагрузки
4) откуда могла взяться за полгода ГЛЖ? давление 110-125/75-85, холестерин 3.83 (упал за последние полгода). ЭХО делал в 2013 году, был только ПМК 1 ст и трикуспидальная регургитация 1 ст.

Из диагнозов только соматофрмная дисфункция ВНС.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Нет значимых изменений
2. ПР -сокращение произвольное. Может быть предсердный ритм, может быть площадь ровная.
3. Какую нагрузку имеет в виду автор - неизвестно.
4. Критерии ГЛЖ по ЭКГ приблизительны, надо делать ЭхоКГ.
Соматоформная дисфункция ВНС - это невроз "с высшим образованием", так диагноз выглядит солиднее.
Время создания: 14 Декабря 2018 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 14 Декабря 2018 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 14 Декабря 2018 22:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Думаю, что вкус устриц обсуждать с теми их ел, а ЭКГ с тем, кто её (ЭКГ) видит! Выложите сканы этих ЭКГ здесь ниже.
Время создания: 16 Декабря 2018 11:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А где сама лента ЭКГ?
Время создания: 21 Октября 2020 14:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Олег 14.12.2018 21:16
Эдуард Романович, а неврозы могут давать ГЛЖ? И насколько целесообразно торопиться с новым ЭХО в данной ситуации? Можно ли просто пересдать ЭКГ?
   
Неврозы ГЛЖ давать не могут. ЭКГ на заменяет ЭхоКГ. А никаких причин для спешности я не вижу. ЭКГ пересдавать не надо, проще показать эту ленту другому кардиологу.
   
Олег 14.12.2018 21:58
То есть ЭКГ очень субъективна в этом плане? Просто в 2013 году я делал на какой то программе Валента ЭКГ, там была гипертрофия и желудочков и предсердий и всего чего только можно, на ЭХО потом ничего не оказалось.
   
И так бывает.
   
Олег 14.12.2018 22:03
Понял, спасибо большое Эдуард Романович!
   
Олег 14.12.2018 22:30
Александр Александрович, пленку можно будет выложить в комментарии или лучше отдельным вопросом?
   
Олег 14.12.2018 22:40
Андрей Аркадьевич добрый вечер! Да, есть невроз, в конце вопроса я указал соматофрмная дисфункция, и как верно Эдуард Романович подметил, это вегативный невроз и есть
   
В таком случае подключите к диагностическому процессу врача психотерапевта.