Ребенок плохо растет и прибавляет в весе

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №812958 :: (02.10.2014 23:11) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Ольга
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день! Девочка 6 мес. практически отсутствуют прибавки в весе и росте,нет аппетита. Рост 58см вес 4кг (при рождении 36 недель 47 см 1890) была ЗВР 2 степени с 32 недели. Стул нормальный срыгиваний нет. Рентген кисти показал костный возраст на 3-4 месяца. Гормональный профиль в 5 месяцев СТГ 2,92, ИФР-1 <25, пролактин 292,42, кортизол 225,55. Гормоны щитовидной железы в4.5 мес.ТТГ 9.15, Св.т4 15.5пмоль/л, в 6 мес. ТТГ 8.95, Т4 1,51нг/дл. По узи щит.железа уменьшена общий объем 0.36 см.куб. Может ли подобная клиническая картина вызвана нарушением работы щитовидной железы? Какие возможны причины и диагнозы (генетика исключена, с жкт проблем не выявлено) У мамы во время беременности был гипотериоз и анемия, могло ли это вызвать ЗУВР у ребенка?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 03 Октября 2014 07:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Да, может, но заочно наверняка не скажешь. Гипотироз при беременности может вызвать задержку развития, но если доза тироксина была адекватной и ТТГ был в норме, то задержки быть не должно либо она вызвана другими причинами. Вам нужна обязательно очная консультация грамотного детского эндокринолога. В Москве это не проблема. Попробуйте обратиться в эндокринологический центр профессора Эльвиры Петровны Касаткиной, там вам наверняка помогут. Координаты поищите в интернете.
Время создания: 03 Октября 2014 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Связь с функцией щитовидной железы по приведенным вами результатам анализов маловероятна. Для консультации эндокринолога нужен график набора веса и роста по возрасту, двух точек в вашем случае мало. Вы пишете про обследование, но не пишете про то, кто его назначил. Можно, конечно, бежать в ЭНЦ или Морозовскую больницу, но иногда проще и быстрее решить все у районного специалиста.
Время создания: 04 Октября 2014 00:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 03.10.2014 08:29
Педиатр направил к эндокринологу. Вопрос был может ли подобная картина (рост вес ЗУВР) быть вызвана гипотериозом и могло ли это передасться от мамы?
   
Детских эндокринологов на сайте нет, насколько я знаю.
Владимир Григорьевич (ведущий консультант-эндокринолог сайта) может быть сможет Вам помочь, дождитесь его ответа.
   
(Гость) Ольга 05.10.2014 07:42
При рождении вес 1870 рост 47 (вес опускался до 1640), 1й месяц 2230, 49;2й месяц 2640, 51;3й месяц 3020, 53;4й месяц 3450, 54;5й месяц 3720, 56;6й месяц 3980, 58.С ростом могут быть погрешности измеряли дома.Посетили эндокринологический центр. Рекомендации наблюдение дома до года и терапия L-тироксином. В качестве эксперимента предложили попробовать колоть гормон роста в течение нескольких недель чтоб посмотреть начнет ли расти. Можно ли услышать ваше мнение насколько безопасен этот гормон в таком возрасте и при таком весе? Я слышала что эту терапию не раньше 3 лет назначают. Так ли это?
   
В небольших дозах безвредно.
   
Назначают тогда, когда подтвержден идиопатический дефицит роста или другое показание к ГР. Возраст не является ограничением.