S-образный кинкинг сегментов V4 обеих позвоночных артерий, артерии основания мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №899994 :: (09.02.2016 19:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
|
Ольга
Жен., 43 лет. Челябинск |
около трех месяцев назад меня начали мучать головные боли, не проходившие до 4 дней( ни какие таблетки не помогали), они были и раньше, после таблетки цитрамона все проходило,обратилась к неврологу, прошла обследования и вот моя куча диагнозов: МРТ головного мозга заключение: МР-картина единичного супратенториального очага глиоза(вероятнее сосудистого генеза); МР-признаки нерезко выраженной смешанной ( преимущественно за счет наружной) гидроцефалии ПРОТОКОЛ ТРАНСКРАНИАЛЬНОГО ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ: признаки ангиоспазма умеренной степени(1 степени) в обеих СМА - полушарный индекс кровообращения превышает нормативы ПСМА/ПВСА=2,44, ЛСМА/ЛВСА = 2.09 Значимая ассиметрия кровотока по ЗМА(D>S на 23%). Кровоток в сегменте V4 обоих позвоночных артерий и в базилярной артерии в пределах нормы. Венозный кровоток головного мозга без особенностей - соответствует артериальному. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ(ТРИПЛЕКСНОЕ) СКАНИРОВАНИЕ ВЕТВЕЙ ДУГИ АОРТЫ: гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальном отделе сонных артерий не выявлено, но имеется плавный S-образный изгиб обеих ВСА. Комплекс интима-медиа исследуемых артерий без особенностей. Нарушение проходимости кровотока по позвоночным артериям( имеется снижение кровотока в сегменте V2, наличие значимого градиента между V1 иV2, положительные функциональные пробы) Расширение внутренних яремных вен (D=S). Признаки затруднения венозного оттока на момент осмотра не выявлены МРТ артерий головного мозга заключение: МР-ангиографические признаки умеренно выраженного S- образного кинкинга сегментов V4 обеих позвоночных артерий, артерии основания черепа. Признаки незначительно выраженной сегментарной (сегмент V4) гипоплазии правой позвоночной артерии. Вариант нормотипичного развития системы артерий Виллизиева круга. Макулопатия правого глаза. Что мне теперь со всем этим делать? Принимаю Флебодиа и Мексидол, врач еще не видела результат МРТ артерий, боюсь к ней идти, начиталась страшилок в инете, операция неизбежна? |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте,
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? По нескольким строчкам в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе. Именно по этой причине, Вам необходимо посетить именно очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую могут иметь и невротические механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 17 Февраля 2016 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала