СДВГ? Как помочь гиперактивному ребенку?
«Психология и психиатрия / Детский психиатр»
Вопрос №1110736 :: (02.03.2023 16:09) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
|
Юлия
Жен., 38 лет. Россия Белово |
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет, учится во 2м классе. Роды были трудными, долгими, мне поставили хорионический амнионит, была очень высокая температура. Развивался соответственно возрасту, но с произношением проблемы до сих пор, р и л не выговаривает, иногда нечетко проговаривает слова, ходим к логопеду. До сих пор проблема с энурезом. Сын давно уже едет себя вызывающе, демонстративно, любит привлечь внимание. Говорит очень много и громко, на месте не сидит, все время крутится, прыгает, ходит - топает. На месте не стоит - крутится, почесывается, теребит край футболки или, прошу прощения, трусы. Невролог в разные периоды прописывала тенотен, ново-пассит, глицин, пантогам, циннаризин. Когда сын пошел в школу, ситуация усугубилась. На уроках вертится, разговаривает, если дразнят, обзывается в ответ, может начать махать, кидаться мелкими предметами. Учится без троек, с чтением слабовато, математику щелкает только так, занимает призовые места в конкурсах. Домашнее задание делать не хочет. Редко, когда сделает без крика. На мое спокойное: «пойдем сделаем домашнюю работу», сразу кричит: «Да кому нужна эта тупая домашка?!» Не соглашается делать ни самостоятельно, ни с моей помощью. Пишет неаккуратно, может еще на письме перепутать и написать, например, «попич»вместо «попить», именно ть меняет на ч, а где-то пишет правильно. Были у психолога, психиатра. Психолог оценила в 87 баллов и сказала: «А чего вы вообще к нам приехали? А то, что защищается, ну мол, молодец.» Психиатр сказала в первую очередь поменять учителя. У нас молодая, только после училища. Но возможности поменять учителя нет, только школу. Если не найду другого выхода, переведу. Заключение психиатра прикладываю. Но еще она выписала препарат, я так поняла, что это сонапакс. Я слышала негативные отзывы на него. Скажите, нужен ли он моему сыну. Я подозреваю у него СДВГ, но не знаю, к кому еще обратиться. Можно ли получить консультацию онлайн? https://disk.yandex.ru/i/dzJx-hodkV-aFw |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Оценивать эффективность терапевтической тактики заочно, малопродуктивное занятие. Если судить только по вашему описанию, то логичнее предположить обратить внимание на препарат Страттера (Атомоксетин), который в подобных случаях является препаратом первого выбора. Но последнее слово будет только за очным врачом! Время создания: 02 Марта 2023 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Психиатр-нарколог
Можно заменить рисперидоном если сонапакс не нравится
Время создания: 03 Марта 2023 07:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Вы описываете признаки патологии характера. Но и органическую патологию головного мозга исключить нельзя. Какой диагноз был выставлен врачом-психиатром? Время создания: 04 Марта 2023 13:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Найдите возможность показать ребёнка другому специалисту: очно или удалённо (он-лайн). Время создания: 05 Марта 2023 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Не описаны диагностические критерии F06.77 - Легкое когнитивное расстройство, обусловленное другими заболеваниями.
СДВГ можно диагностировать начиная с позднего дошкольного или школьного возраста, поскольку для выполнения требований постановки диагноза необходима оценка поведения ребёнка как минимум в двух условиях обстановки (например, дома и в школе). Наличие нарушений обучения и социальных функций выступает в качестве необходимого критерия для установления диагноза СДВГ . Для постановки диагноза симптомы должны проявляться и до 12 лет, при этом их нельзя объяснить другими психическими расстройствами Основные Диагностические критерии СДВГ (F90.0 Синдром дефицита внимания и гиперактивности) Импульсивность Невнимательность Внимательность Гиперактивность Согласованность действий Одним из методов диагностики симптомов СДВГ по классификации DSM-5 является тест непрерывной производительности MOXO: https://ru.wikipedia.org/wiki/MOXO Врач ОБЯЗАН выписать Тиоридазин (Ридазин, Сонапакс, Сонапакс-ретард, Меллерил, Меллерил ретард, Меллерил-200, Тиодазин, Тиорил, Тисон, Апо-Тиоридазин, Тиоридазина гидрохлорид) при гиперкинетических расстройствах поведения у детей, которые диагностируются обычно со слов родителей. Психиатр воспринимает Ваши жалобы, как желание "замедлить" ребёнка (что не всегда полезно) По моему : - Основная причина в потакающей модели воспитания мальчика с особенностями характера. Если не хотите , что бы к10-12 годам - ребёнок стал совсем не управляемым и (после 14 лет) получил диагноз F60Специфические расстройства личности - найдите возможность поработать ГОД с грамотным и опытным детским психологом (каждая пятая встреча должна проводится с родителями) - удалённо по видео-связи Время создания: 15 Марта 2023 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала