сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №523548 :: (14.11.2011 14:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
марина
Жен., 57 лет. рф омск |
здравствуйте Эдуард Романович! мне 57 лет жен меня беспокят жгучаи сжимающие боли за грудиной на эмоциональном фоне даже от мысли о чем нибудь негативном начинает давить.боль длится часами(как будто сердце в этот период замирает или кувыркается) физ нагрузка на боль не влияет,ад вечером 145на 75,пульс в период болей может прыгать до100,но это не всегда, валидолом купируется частично минут через 25-30т. е. чуть ослабевает но не проходит совсем.год назад поставили 3стента. месяц назад делала холтер написали что ишемии нет. экг в норме.боль никуда не отдает.пью торвакард,тромбоасс,плавикс.моноприл,коронал и новопассит. имею шейно-грудной остеохандроз, межреберную невралгию. что делать, как определить причину симптомов, к какому врачу обратиться на прием? посоветуйте. спасибо. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина!
Эти боли больше всего похожи на стенокардию. Заключение холтера ничего не значит, холтеровское мониторирование регистирует только ритм, все остальное от лукавого и для диагностики стенокардии или ишемии оно совершенно не предназначено и непригодно.Валидол для купирования приступа стенокардии не годится. "Частичное купирование" через 25-30 минут - это не эффект. Надо проверить эффект нитроглицерина или нитроминта, надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. И если диагноз стенокардии подтвердится, дополнить лечение пролонгированными нитратами: кардикетом, моночинкве, оликардом, эфокс-лонгом, (чем-то из них), а также сиднофармом и/или кораксаном (ивабрадином). Время создания: 14 Ноября 2011 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала