Схожу с ума

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1113894 :: (05.08.2023 14:52) :: Ответов: 6; Комментариев: 1
Настя
Жен., 33 лет.
Москва
Месяц назад появилась необьяснимая тревога, я всегда испытывала дискомфррт от езды лифта а так как мы переехали в старый дом фобия моя обострилась, меня просто трясло, пешком ходить вариантов нет я выхожу гулять с ребенком в коляске. Вообщем месяц назад эт паника выйдя с лифта не прошла, от страха я перестала чувствовать свое тело, руки как будто не мои, не реалистичность мира... я почитала симптомы шизофрении и поняла что она у меня есть, я уже давно плохо сплю ребенку 1.9 лет так как ребенок до сих пор ест по ночам, у бабушки была шиза и отец алкоголик. В этом ужасном состояние я оч долго не могла уснуть, при засыпании я вижу какие то картинки эт длится каждую ночь так же почти месяц, меня эт оч пугает т.к эт тож симптом шизы, есть еще одна проблема которая длится много лет 7 лет назад у меня заболел живот я прошла много обследований но в итоге невролог мне прописал амитриптилин 1 таблетку на ночь так я и пила 7 лет по 1 таб, на 1 таб я чувствовала себя оч хорошо живот не болел, стала спокойнее но с нового года я пила по 1/2таб и вот моя тревога и усилилась но была терпима до недавнего времени, вообщем мне стало невыносимо тяжело, мне надо заботится о ребенке, я хочу быть нормальной... мне оч тяжело сейчас я осознаю что теряю себя, я смотрю на людей и они мне кажутся счастливыми а я не в себе, хочу забиться в угол:/ муж мне очень помогает... но в норму я прийти не могу, я увеличила амитриптилин до 2х таб в день но состоянме не улучшилось. В итоге я пошла к психиатру, мне прописали ципралекс 10мг, эглонил 50 и атаракс 3 раза в день 1/4 1/4 1/2 я не рассказала про боли в животе и не рассказала про амитриптилин. Врач предупредила что страх может усилиться. Дома почитала что ципралекс не обладает противоболевым действием по этому побоялась заменить амитриптилин на него, но стала пить сначала атаракс потом добавила эглонил потом от эглонила отказалась, амитриптилин сейчас пью по 1 таб 2 раза в день. Бывает я чувствую себя более менее, а сейчас пару дней я опять не в себе, опять чувствую что схожу с ума, оч боюсь что то увидеть или услышать, парой мысли а реально ли то что сейчас происходит? Или эт и есть уже галюцинации... скажите пжл что со мной?( у меня развивается шизофрения? Может мне стоит увеличить амитриптилин? Я боюсь перехода на ципролекс т.к боли у меня без амитриптилина сильные. Скажите пжл что это за картинки перед глазами при засыпании, как от них избавиться:/ засыпаю из за них оч долго часа 2.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 06 Августа 2023 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Добавьте к лечению Рисперидон. 
Время создания: 06 Августа 2023 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Настя!
Лечение тревожного расстройства только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн). Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.

Время создания: 07 Августа 2023 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, это не эндогенное психическое заболевание, можете успокоиться. Это классическое тревожно-невротическое расстройство (синдром).
Время создания: 16 Августа 2023 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051 С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.


Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Рекомендую Вам: https://купина.com/novosti/1130-besplatnyy-priem-psihoterapevta-i-vracha-narkologa-v-nashem-hrame.html по телефону
и
https://купина.com/novosti/1457-zanyatiya-psihologicheskoy-masterskoy-vnutrenniy-rebenok.html в приложении Zoom
Время создания: 19 Августа 2023 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 05.08.2023 16:05
Картинки перед глазами - это от усталости и недосыпа, а нереалистичность мира - синдром деперсонализации/дереализации. Шизофренией здесь и не пахнет. Надо быть в тесном контакте с врачом и выполнять все его указания.