Скопление жидкости в коленном суставе. Разрыв связки?

«Травматология и ортопедия / Артролог»

Вопрос №651024 :: (26.12.2012 15:59) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марина
Жен., 33 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. моему мужу 36 лет,Болит сустав 3 года, в данный момент с 14. 11.2012 на больничном - диагноз установить не могут. Жалобы на данный момент - боль в коленном суставе, боль усиливается при ходьбе, скопление жидкости в коленном суставе. После пункции коленного сустава (23.11.12) с целью взять жидкость на хламидии, образовался отёк правой голени,(жидкости не было, во время процедуры потерял сознание от резкой боли), к вечеру нога отекла полностью. 30.11.12 с диагнозом тромбофлебит госпитализировали в 10 ГКБ г. Минска, после проведённого лечения с уменьшением и размягчением отёка был выписан, дальнейшее лечение в поликлинике.
МРТ правого коленного сустава от 15.02. 2012 : МР - признаки посттравматических изменений правого коленного сустава, контузии передней крестообразной связки (нельзя исключить разрыв задней трети), кистозной перестройки межмыщелкового возвышения большеберцовой кости.
10 гкб: 04.12.12. УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почки, надпочечников: Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Дилатация правой повздошной вены с нарушением кровотока (признаки частичного тромбоза)
05.12.12 УЗИ вен нижних конечностей: глубокие вены проходимы. БПВ, МВП не расширены, состоятельны D=S. СФС состоятельно. Определяется скопление неоднородной жидкости (межмышечная гематома?) в/3 + с/3 правой голени.
ОАК от 30.11.12 - эр 4,71, лей - 9,2, Гб 143, лф 14,9, моно 8,8.
Консультация травмотолога - ортопеда «ГУ »Республиканский научно - практический центр травмотологии и ортопедии« 20.12.12 - м/гематома пр. голени? флеботромбоз пр. голени? На рентгене коленный сустав и голень без патологии. Лечение - нестероидные противоспалительные, аспикард, мази, введение в сустав гормонов.
Что нам дальше делать? После того как рассосался отёк голени - начал отекать коленный сустав. 21.12. 12. - сделали пункцию коленного сустава - взяли 30 мл. »плотной« мутной жидкости, ввели гормоны. Сегодня, 26.12.12 - сустав точно так отёк. Нога полностью не разгибается.
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Обратите внимание на зубы, если есть зубы нуждающиеся в санации обязательно отсанируйте. В вашем случае я бы рекомендовал санационную артроскопию с тщательным отмыванием сустава и хорошей антибактериальной терапией.
Время создания: 27 Декабря 2012 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала