Смещение шейных позвонков

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №906326 :: (12.03.2016 16:05) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
Надежда
Жен., 31 лет.
Новосибирск
Здравствуйте!
Боль в шее, вибрация ,сделала
Рентген результаты:
Высота с2-с3 до с6-с7 умеренно снижена .
Замыкательные пластинки тел позвонков субхондрально склерозированы. Остеофитов не определяется.При иследовании с функциональными пробами при сгибании отмечается смещение кпереди с3 и с4 до 4 мм и 3,5 соотвественно.
при разгибании смещении не выявленно.
ШОХ.НЕСТАБИЛЬНОСТИ С3-С4,С4-С5

Неврология: головные боли ,головокружение

МРТ шеи признаки остеохондроза.

Подскажите нестабильность дает такую симптоматику?
как лечить мануалка? массажи? что лучше

И как я понимаю нестабильность приличная ?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Надежда.
Нестабильность вполне может давать такую симптоматику. Что касается лечения, то оно должно быть комплексным: консервативная (медикаментозная) курсовая терапия, ЛФК, физиотерапия, мануальный массаж, плавание.
Время создания: 12 Марта 2016 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как и после чего появились Ваши жалобы?
Время создания: 12 Марта 2016 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Надежда
Симптомы могут быть следствием нестабильности
Лечение - на начальных этапах используйте шейный ортез, можно мягкие манульные методы, постепенно добавляйте ЛФК
Для суждений о выраженности нестабильности приложите рентгенограммы
Время создания: 13 Марта 2016 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите фото снимков.
Время создания: 13 Марта 2016 14:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Остеохондроз может давать подобную симптоматику. Но, остеохондроз есть у всех и тут нужно быть осторожным в суждениях.
Но, и не только он.
Есть еще ряд различных расстройств при которых могут проявляться такие же жалобы со стороны пациента. Нужно смотреть и разбираться в очном порядке чтобы правильно провести дифференциальную диагностику.
Время создания: 14 Марта 2016 11:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога
Время создания: 17 Марта 2016 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Надежда 13.03.2016 15:55
http://s017.radikal.ru/i426/1603/17/5fd3c98665e3.jpg
   
Надежда 13.03.2016 15:56
http://s019.radikal.ru/i642/1603/89/dc8ca667d6ba.jpg
   
Здравствуйте Надежда
При сгибании - определяется лестничный листез С2, С3, С4 позвонков.
Лечение - шейный ортез + лечебная физкультура для укрепления задней группы мышц шеи (упражнения на гиперэкстензию - лежа лицом вниз на кушетке, голова свивает, дополнительный вес (сначала небольшой - 1-2 кг) -> разгибайте шею)
   
Мой ответ: НЕТ никакой нестабильности на ЭТИХ снимках. Эта нестабильность притча во языцех. Все гидроцефалы, у всех нестабильность, у всех остеохондроз. Хотя, конечно, в последней сентенции я немого сгустил краски. Но проблема существует!

Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал. 
   
Надежда 13.03.2016 16:17
0 0 0 блин ну шея то болит ,невропатолог сказала ,что это напряжены мышцы черепа , советует ботекс вколоть.....
голова едет периодически )
   
ботокс не показан
   
Надежда 14.03.2016 15:21
меня умеляет когда коментарии пишут врачи психотерапевты , при нестабильности .... на все темы спецы...