Алексей
Муж., 49 лет. Беларусь Жлобин |
Движение п/кр. отд. п-ка ограничены, болезненны. Напряжение мышц п-кр.отд.п-ка слева. Симптом Ласега +, сколиоз поясничного отдела влево. Менингиальных знаков нет. Диагноз: М54.4 Люмбаго с ишиасом/ (основной) / слева, умеренно выраженный рефлекторно-тонический и болевой синдром. ФК 3.обострение. Началось около 2 месяцев назад. Стойкий болевой синдром. Область исследования: КТ МПД L4-L5, L5-S1 (MPR,MIP). Описание: При исследовании поясничного отдела позвоночника на уровне L4-S1 сегментов по спиральной технологии сканирования костно- деструктивных изменений не выявлено. Умеренные краевые костные разрастания тел позвонков и фасеточных сочленений. Поясничный лордоз сглажен. L4-L5: Циркулярная протрузия диска до 0.45см, позвоночный канал, сагиттально 2.3см. L5-S1: С широким основанием заднебоковое с 2-х сторон, больше слева, выпячивание диска до 0.75см с нерезким оттеснением хода левой дуральной воронки, позвоночный канал, сагиттально 2.0см. Заключение: С широким основанием заднебоковое выпячивание диска L5-S1. Эфф. экв. доза: 4,0 мЗв Лечение: 1). Физ. р-р 250мл Пентоксифиллин 2%-0.5 в/венно капельно.№5 2). Физ. р-р 10.0 Эмоксипин 1% - 10.0 в/венно медленно. 3). Физ. р-р 10.0 Пирацетам 20% - 10.0 в/венно медленно. 4). Диклофенак 25% - 3.0 в/мыш. ежедневно. 5). Вит. В 12- 500гам в/мыш. 6). Омепразол 20мг - 2 раз внутрь. Боль не уменьшается. Советуют оперативное лечение что делать? |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при неэффективности консервативного лечения, показана операция
Время создания: 03 Октября 2010 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н.
При неэффективности консервативной терапии, показана операция.
Время создания: 06 Октября 2010 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|