Суточное обследование

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №884777 :: (19.11.2015 19:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Андрей
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Прошел СМАД и холтер ЭКГ, т.к. переживал по поводу скачков давления и пульса в течении суток. При повышенном давлении 185 на 120 после стресса и выброса адреналина во время волнения были группы экстрасистол и нарушения ритма (замирания сменяющиеся сердцебинением при смене положении тела), чем-то похоже как во время обследования при давлении 157 на 89 (волнение после выкуренной сигареты, но вообще не курю, хотел спровоцировать ситуацию), но только я почувствовал одну, а бывает прям одна за другой идут. Минимальное диастолическое давление было зафиксировано 31, но врач сказал, что скорее это какая-то ошибка.

Вопросы:

1) Нормальны ли колебания давления, учитывая то, что на правой руке на 5-15 единиц у меня оно выше?

2) Могут ли экстрасистолы во время волнения при высоком давлении спровоцировать сердечный приступ?

3) Во время сна давление было 88 на 42 и пульс 40, это норма и пульс 40?

4) Нужно ли мне себя в чём-то ограничивать или лечить?

Заранее огромное спасибо, уважаемые Врачи!

http://s018.radikal.ru/i506/1511/17/f1a97be1a2e1.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1511/a5/b459fdced7ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1511/d7/4293ac653057.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1511/66/e270890f89ea.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1511/47/f9f7008d7565.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1511/40/df4c1ed6fc75.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1511/96/fbe6f0e847b3.jpg
http://s47.radikal.ru/i117/1511/ff/241efb5fda10.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1511/2d/e1823de7b673.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1511/35/4082f7aa422f.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Норма.
Лечить нечего.
Ограничивать тоже.
Время создания: 20 Ноября 2015 00:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1.             Разница в АД на правой и левой рукахсвязана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук,  отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте. 

2. Не могут.

3. Для ночи это может быть вариантом нормы.
4. Никаких ограничений и лечения не нужно.
Время создания: 20 Ноября 2015 03:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.



Время создания: 21 Ноября 2015 07:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 20.11.2015 07:23
Спасибо! Эдуард Романович, Вам отдельное!