Тератозооспермия - патология акросомы

«Бесплодие / Бесплодие у мужчин»

Вопрос №651672 :: (28.12.2012 22:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Александр
Муж., 32 лет.
Россия Санкт-Петербург
Несколько лет наблюдаюсь у андрологов всвязи с бесплодием в семье. В 2009 году морфология выглядела неплохо (22% нормальных форм). Но в 2011 году патология головки составила 93% с примечанием: патология акросомы 40%. В 2012 году - также 93% патология головки, но паталогия акросомы уже 70%. Наконец, в последней спермограмме (конец 2012) заключение следующее: «в паталогии головы преобладают сперматозоиды со значительно уменьшенной акросомой, отсутствием акросомы».

Скажите, пожалуйста, почему может прогрессировать это состояние и как его лечить?

ЗППП нет и никогда не было, УЗИ простаты и органов мошонки без патологии, доплерография сосудов семенного канатика в норме (варикоцеле нет). Гормоны сейчас: ЛГ 4.30 мМЕ/мл, ФСГ 1.98 мМЕ/мл, пролактин 166.56 мкМЕ/мл, эстрадиол 32.71 пг/мл, тестостерон 11.50 нмоль/л. В 2011-2012 году принимал ряд препаратов для улучшения сперматогенеза (прегнил, тестис композитум, фолиевая кислота, витамин Е, селцинк и т. п.). На фоне этого лечения количество и подвижность сперматозоидов улучшалась, уровень тестостерона доходил до 30, но никаких позитивных изменений в морфологии не происходило (скорее наоборот).
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Здравствуйте,Александр!Опишите полностью спермограмму.
Время создания: 29 Декабря 2012 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Здравствуйте, Александр!
Если Ваша супруга старше 30 лет, то больше не тратьте время на лечение и переходите к процедуре ЭКО/ИКСИ.
Время создания: 31 Декабря 2012 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 29.12.2012 15:28
Здравствуйте, Игорь! Последняя спермограмма от 12.12.2012 выглядела так:

Длительность воздержания, дней 4
Объем, мл 2,5
Цвет молочно-серый
Вязкость 0
Разжижение, мин. 60
pH 7,5
Концентрация, млн/мл 53
Количество, млн 132,5
Поступательное % 27
Движение на месте % 7
Неподвижные % 66
Круглые клетки, млн/мл 2
Агглютинация 0

Морфология по Крюгеру
Нормальные % 3
Патология головки % 82
Патология шейки % 11
Патология хвоста % 4

Примечание В патологии головы преобладают сперматозоиды со значительно уменьшенной акросомой, отсутствием акросомы
Заключение астенотератозооспермия
   
Александр,нудна дополнительная информация.Если будет желание ,после Нового года напишите мне на почту.
   
Александр 31.12.2012 20:12
Игорь Тадеушевич, спасибо, напишу после Нового Года.

Мария Александровна, спасибо за совет. Эта точка зрения мне давно уже понятна. Но я хочу разобраться, что происходит с моим организмом, почему на фоне отсутствия видимой патологии происходит явная и быстрая деградация показателей спермы. Что это может быть? Плохая профессия? Неправильный образ жизни? Бедовая экология? Я готов, если надо, скорректировать и первое, и второе, и третье - возможности для этого есть. Просто хотелось бы точно знать, в каком направлении двигаться. Поэтому и спрашиваю совета у специалистов.

Что касается ЭКО/ИКСИ, это, конечно, замечательно, но:
а) дорого
б) достаточно серьезное вмешательство в организм будущей матери
в) противоречит нашим религиозным убеждениям (православие категорически против этих процедур)
г) также не дает никаких гарантий успеха

Еще раз спасибо всем, кто помогает, и с Новым Годом!
   
Я думаю, что Вам стоит пройти генетическое обследование.
Что касается ЭКО/ИКСИ, то существуют федеральные и городские квоты (бесплатные программы).
Вас тоже с Новым годом! Исполнения всех желаний!