Тиреотоксикоз

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №703634 :: (10.06.2013 00:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Irina
Жен., 38 лет.
Россия Люберцы
Добрый день!Нуждаюсь в вашем совете.Мне 38 лет три месяца назад мне поставили диагноз Тиреотоксикоз результаты анализов Т4 свободный-1,9пд/м норма(0,8-2,2 пд/м) ; ТТГ-0 ме/л норма(0,3-4,0ме/л). Прописали пить тирозол по 4 таблетки в день,прошло 3 месяца пересдала анализ,результат Т4свободный-1,2пд/м ;ТТГ-0ме/л,врач очень удивилась и решила прописать пить Мерказолил по 6 таблеток в день. Результат УЗИ щит.жел. Дифузноочаговые изменение ткани щит.жел. по типу ХАИТ Фокальные изменения щит.жел. Правая доля 11,9 левая 9,4 общий объём 21,3 узлов нет.Помогите пожалуйста разобраться,что со мной происходит,почему препарат ни на грамм не помог (поможет ли мерказолил?) и что по Вашему мнению лучше пропить???Где можно сделать анализ антител к рецепторам ТТГ. Заранее благодарна!
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. Анализ на антитела к рецепторам ТТГ сделать действительно стоит. Если он будет в норме, то вполне возможно, что и лечение вам не понадобится. Сейчас такой анализ делает практически любая частная лаборатория.
Время создания: 13 Июня 2013 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Irina 16.06.2013 13:11
спасибо большое за консультацию!Подскажите ещё пожалуйста.Я пересдала анализ на гормоны в другой клинике и теперь ответ такой Т4 свободный 0.60 нг/дл норма 0.80-2.10 ТТГ (Тиротропин) 0.06 мкМЕ/мл норма 0.35-4.50 что это значит и что мне лучше начать пить? Заранее благодарна!
   
Это означает, что если у вас нет явных внешних признаков избытка гормонов щитовидной железы, то не нужно увеличивать дозу мерказолила(=тирозола), а лучше все-таки сдать АТ-рТТГ.
   
Irina 27.06.2013 19:29
Здравствуйте!Я сдала анализ АТ к рецепторам ТТГ результат 8.6 ++ МЕ/мл : < 1.8-антитела не обнаружены: 1.8-2.0-результат сомнительный,анализ рекомендуется повторить: > 2.0-антитела обнаружены.Подскажите пожалуйста,что это значит,что мне делать???Зарвнее благодарна!
   
Ну что же. Это все-таки болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), поэтому тирозол вам придется принимать долго, года 1,5 обычно.
Возможно, речь о варианте Т3-тироеотоксикоза, когда повышен Т3 свободный, а не Т4 свободный.
Возможно, из-за уровня Т4 св, что ваш врач будет использовать схему лечения, которая называется "блокируй и замещай", то есть помимо тирозола вы будете получать левотироксин.
   
Т3-тиреотоксикоза *
   
Irina 01.07.2013 00:37
Спасибо большое,Александр Иванович,за подробную информацию.