Токсическая полинейропатия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №940836 :: (11.10.2016 12:26) :: Ответов: 3; Комментариев: 9

Александр
Жен., 34 лет.
Уфа

Здравствуйте, уважаемые эксперты! Девушка 34 года, 176 90 кг злоупотребляла настойками пустырника, валерианы, пиона

около 2 лет и внезапно начались жжение, иголки в стопах до колена, перестала ходить. Невролог поставил

вышеуказанный диагноз. Назначил диклофенак, комплигам В, дексаметазон. Анализы и выписка во вложении. Правильно ли

назначил врач лекарства? Может быть прокомментируете, посоветуете что-то. Прогноз плохой? Ноги сохраним? Помогите,

пожалуйста.

http://s019.radikal.ru/i642/1610/ae/b749dcca351a.jpg

http://s018.radikal.ru/i511/1610/46/7bbdc625f80e.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1610/76/7c498c39611d.jpg

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Добрый день!
Полинейропатия (если она доказана клиническими исследованиями и аппаратно-инструментальными методами МРТ, ЭНМГ) - нуждается в комплексной терапии, только в этом случае есть шансы на нормальное самочувствие. Вашей девушке необходимо очно обратится на прием к врачу-неврологу, и подобрать медикаментозную терапию: препараты витаминов группы В (мильгамма, комбилипен) или мультивитамины (нейромультивит), метаболические препараты (тиоктацид БВ), по показаниями - спазмолитики и сосудорасширяющие препараты (типа пентоксифиллина). Результаты МРТ и ЭНМГ имеются на руках?

Время создания: 11 Октября 2016 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте, Александр! Девушку осматривал врач-психотерапевт или психиатр?

Время создания: 12 Октября 2016 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Установленная при помощи аппаратных и клинических методов полинейропатия нуждается в комплексной терапии у врача очно: препараты витаминов группы В (нейромедин, нейромультивит, если инъекционно - комбилипен плюс возможно мидокалм), метаболические средства (тиоктацид бв), физиотерапия, массаж, возможно ЛФК.

Время создания: 31 Октября 2016 15:46 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Саша 15.10.2016 08:12

Кантуев Олег Иванович, мы прошли КТ пояснично-крестцовой области и головы, в процессе ЭНМГ ног. В данном случае имеет смысл МРТ делать (платно), если да, то на какую область? Или можно результатами КТ обойтись? У нее должна была быть операция на плече, но невролог перенес операцию. Как будет результаты я выложу.

Саша 15.10.2016 08:12

Андрей Аркадьевич, осмотрит, все в процессе.

Соболь Андрей Аркадьевич 15.10.2016 16:56

Хотелось бы узнать результат.

Саша 15.10.2016 20:27

Уважаемые эскперты. Пациентке было легче от внутримышечных уколов жидкостью желтого цвета (делали в больнице). Вроде противосудорожный препарат. Не подскажете название? К сожалению, это было частным порядком и в выписку не вошло, врачи не помнят.

Саша 28.10.2016 22:47

Здравствуйте, уважаемые эксперты! Во вложении результаты КТ головы и позвоночника, а также выписка с травматологии. Результаты ЭНМГ будут со дня на день. Пациентка сейчас в отделении неврологии. Невролог дает лечение: мексидол, кораксан. дексаметазон (возможно). Прошу Вас прокомментировать результаты и лечение. Домой на словах прописывает бендолинен, нейромидин, фитолизин. Прошу Вас также определить сильное обезболивающее, желательно не наркотик: кетанол, кетопрофен, налгезин плохо справляются с сильными болями. Ксефокам можно пить?

Саша 28.10.2016 22:51

Вот
http://s018.radikal.ru/i521/1610/d2/4562ccddd269.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1610/2b/979507959726.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1610/b6/30acd8b24ff1.jpg

Саша 28.10.2016 22:54

Без обезболивающего ей больно наступать и ноги не получают нагрузки и медленно восстанавливаются. Давление начало скакать: то 120/100 и 120 пульс, то если сосудистое принять, то 90/60 и пульс 100. Нижнее давление обычно выше нормы, пульс учащенный.

Саша 02.11.2016 15:20

У нее перелом руки еще - разрыв ротаторов 4 ст со смещением. В двух больницах хирурги-травматологи отказались делать операцию из-за неврологии. Они правы? Ей по перелому операцию сейчас нельзя делать? Подскажите, пожалуйста.

Саша 04.11.2016 15:11

Выписка
http://s017.radikal.ru/i425/1611/5a/dceeded45390.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1611/a6/53f0902358ee.jpg
Результаты ЭНМГ
http://s019.radikal.ru/i641/1611/5a/cf2162d253d7.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1611/19/55ee57f6852a.jpg
Ей также запрещают делать опрерацию на плече из-за боязни судорог итд. Описание КТ на плечо прилагаю
http://s019.radikal.ru/i604/1611/ff/df93e893e689.jpg

Полная версия страницы »»»