Тревожнодепрессивное растройство

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №776869 :: (05.04.2014 21:25) :: Ответов: 6; Комментариев: 9
Людмила
Жен., 49 лет.
Белоруссия Полоцк
Здравствуйте!Я из Белоруссии.Хочу описать особенности моей болезни,может кто-то откликнится из профессионалов,заранее очень буду благодарна.Я заболела в 27 лет.Была нехватка воздуха,боли за грудиной,беспокойства,потом ремиссии по 3-4 года.Лечила валерианой и транквилизаторами,психотерапия немного,ничего опрнделенного.Лечение начала в 42 года антидеприссантом ципролекс в соединении финлепсином.Принимала 1год 1.5 ципролекс +1 финлепсин,постепенно перешла на1 ципролекса=1 финлепсина,затем 5 ципролекса,боли за грудиной не уходили,но постепено перешла на 25 ципролекса ,когда перстала месяц принимать ципролекс,появилось в правой стороне головы как- бы ком сползающий,плохо спала,решила начать все сначала,и опять боль за грудиной.Опять принимаю 1.5 ципролекса +1 финлепсина.Пю 3 месяца.Эта боль за грудиной у меня была продолжительной в первом лечении. Сейчас тоже самое.Посоветуйте,чем это можно вылечить или это на всю жизнь?У меня была только желтуха,а так здоровье проверено, все в норме.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 06 Апреля 2014 01:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Обычный тревожный невроз. Не избавиться от него за 20 лет? Наверное, бывает и такое. Психотерапию пробовали?
Время создания: 06 Апреля 2014 03:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При терапии тревожных расстройств (а именно о нем Вы сейчас и пишете), применяются два основных метода лечения: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится медицинскими препаратами. Основными, используемыми при лечении тревожных расстройств - являются анксиолитики (или противотревожные препараты). Возможно также, применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением! Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый - посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту, не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека.
Когнитивно-поведенческая психотерапия например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 7 до 12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю. Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к врачу-психотерапевту и поскорее.
Время создания: 06 Апреля 2014 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Дорогова Олеся Геннадьевна. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
Согласна с Олегом Ивановичем!В данном случае необходима очная консультация грамотного психотерапевта и коррекция медикаментозной терапии!Удачи Вам и Скорейшего выздоровления!
Время создания: 06 Апреля 2014 09:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях невротического расстройства. Лечением нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если Вы всё это время лечитесь у одного и того же специалиста, то покажитесь другому психотерапевту.
Время создания: 06 Апреля 2014 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Людмила. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 07 Апреля 2014 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Людмила 06.04.2014 11:25
Хотела добавить,помимо за грудиной боли,у меня плохая концентрация внимания,отсюда страдает память, небольшая тревожность,была бессонница,немного плохое настроение,немного слезливость .Сейчас нормализовался сон,аппетит,более менее память при приеме 1.5 ципролекса+1 финлепсина на сроке 3 месяца,но меня мучают болевые боли в районе груди,иногда нехватка воздуха.Если бы не вегетативные расстройства ,я бы не обращала внимание на все остальное.Как все это мучает,годы вылетают в мусор.Буду стараться что то делать.А какую физическую нагрузку,бег и т.д. Вы можете порекомендовать?Заранее спасибо.
   
Любая физическая нагрузка, которая вам по душе - будет полезна для вас.
   
(Гость) Людмила 06.04.2014 13:29
На ваш взгляд, правильно ли мне назначено лечение?Заранее благодарю.
   
Обсуждать лечение по переписке невозможно. Это может делать только врач, который имеет возможность общаться с Вами, видеть Вас.
   
(Гость) Людмила 06.04.2014 14:05
Ведь я лечусь уже 7 лет,было 1 год неплохо с 5 ,25 ципролекса,а хочется уйти с таблеток хоть на какое то время,через месяц без таблеток с правой стороны как ком появился.Что это за диагноз на ваш взгляд?Спасибо.
   
Я своё предположение уже высказал.
   
(Гость) Александр 07.04.2014 12:15
Пишу так как надоело читать в интернете оскорбления и клевету в отношении квалифицированных врачей, безграмотные рекомендации пациентам.

Добрый день! думаю всем будет интересно прочитать данную статью, хотя по многим ссылкам Давыдов Вячеслав Владимирович удалил про себя информацию, но тем не менее......
Ссылка :http://rkm.kiev.ua/zdorove-i-krasota/63797/

Моё личное мнение, что это не врач и доверять его ответам и тем более лечебным рекомендациям не стоит.
   
(Гость) Людмила 07.04.2014 12:56
А где найти квалифицированного врача в Минске?
   
(+375 29) 333-20-20 - администратор медицинского центра "Надежда".