трофобластическая опухоль

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №505990 :: (21.09.2011 10:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Леся
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! мне ставят диагноз трофобластическая опухоль. 13 мая фармаборт. 19 июня месячные затянувшиеся надолго! попала в больницу подозрение на трофобластическую опухоль, сдала хгч-1062. отправили к онкогинекологу а он назначил химиотерапию метатрексат 50мг и лейковорин 10мг.
прошла 5 курсов опухоль не уменьшается (размер опухоли 7см), хгч падает и на данный момент хгч-1.2.
врач говорит что опухоль скорее всего мертвая! и назначил еще 2 курса химиотерапии!
чисток не делали! меня интересует-что будет дальше если опухоль мертвая? я буду всю жизнь с ней?
она располагается по всей передней стенке матки. я боюсь что мне удалят матку!
скажите еще пожалуйста можно ли пить какие либо витамины для поддержания организма?
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходима консультация онкогинеколога в специализированном учреждении- онкодиспансере или НИИ онкологии для уточнения диагноза.
Время создания: 03 Октября 2011 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Леся 04.10.2011 08:14
я наблюдаюсь в РОНЦ на Каширке! ничего не говорят! на всякий случай (слова врачей) назначили еще 2 курса химиотерапии! они пишут трофобластическая болезнь а у врача на узи сказали хорионкарцинома!
вы не подскажите где можно еще проконсультироваться по этому вопросу?
   
MARINA 04.10.2011 12:49
Леся, РОНЦ им..Блохина- очень автогритетное учреждение, которое давно занимается диагностикой и лечением трофобластической болезни. В Вашем письме меня смутило выражение "мертвая опухоль". Возможно, под этим Ваш лечащий врач подразумевает отсутствие необходимости в срочной операции. В настоящее время считается адекватным комплексное лечение больных ХК, которое начинается с лекарственной терапии, если нет жизненных показаний для операции. Необходимо как можно раньше начинать ХТ, при этом должны быть результаты исследования клинических анализов крови, мочи, данные функционального состояния печени и подтвержденный клинически,морфологически, рентгенологически и др. методами диагноз.ХК наиболее чувствительна к препаратам групп, различных по механизму действия: 1) антиметаболиты (метатрексат и 6-меркаптурин) 2)препараты платины 3) препараты растительного происхождения (винбластин, винкристин)4)антибластические антибиотики (митомицин-С, актиномицин-Д, рубомицин, адреабластин, олевомицин,блеомицин и др. Возможно в РОНЦ имеются более современные препараты с разным механизмом действия. Думаю, что Вам больше не надо нигде консультироваться, а надо следовать указаниям лечащего врача.
   
Леся 04.10.2011 21:27
спасибо за ответ! я начала 6 курс химиотерапии после него еду на каширку! анализы крови после 5курса хгч-1.2
RDW-15.4
СОЭ-31
после 4 курса было СОЭ- 55! а до начала лечения кровь была в порядке не считая того что хгч-1062было! узи буду делать там! я спрашивала по поводу смены лекарств- мне ответили НЕ НАДО и ЗАЧЕМ? почему опухоль не уменьшается после 5курсов? еще меня интересует какие лекарства можно пить при простуде и обезболивающие! в РОНЦ сказали МОЖНО ВСЕ! мне хочется им доверять но читая в интернете и аннотации о том что например аспирин нельзя из за усиления действия метотрексата,мне делать это сложно! после каждого курса у меня начинаются боли в области поджелудочной железы и печени!(узи брюшной полости в норме), немела рука и справой стороны грудь! это норма при приеме такой химиотерапии? мне на эти вопросы не отвечают!
что будет дальше? может попробовать дать передышку организму и смотреть за уровнем хгч?
с химиотерапией у меня четко все 5 курсов не пропуская и дня! а результат только упавшее хгч! единственное я колю один курс методжект и лейковорин а другой метотрексат и лейковорин! разница между ними есть? какой лучше?
   
Леся 04.10.2011 21:29
как еще можно определить что там конкретно? кроме узи? рентген норма и узи брюшной полости норма!
   
MARINA 05.10.2011 00:53
Метотрексат подавляет размножение опухолевых клеток. Лейковорин- используется в качестве антидота при лечении и профилактике интоксикации, вызванной антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, пириметамин или триметоприм). Снижение уровня ХГЧ до нормы- это самый главный положительный результат лечения.
   
Леся 05.10.2011 20:44
как еще можно определить что там конкретно? кроме узи? рентген норма и узи брюшной полости норма!
   
MARINA 06.10.2011 00:12
Самый главный критерий Вашего состояния- уровень ХГЧ.Наиболее точный ответ может дать только гистологическое исследование опухоли после операции.
   
(Гость) Леся 05.11.2011 00:36
мне предлогают сделать ангиография и эмболизацию опухоли! скажите пожалуйста что это за процедуры и для как это поможет в моей ситуации! 2 недели после отмены химии хг-1.2 плацентарный лактоген-0.15
   
MARINA 06.11.2011 01:23
Характеристику этих процедур см.google- по ключевому слову.