здравствуйте!Дополняю к раннее написаному:Заболела 3января,занемела правая нога,обратилась по месту жительства .но так как сосудистого хирурга нет ,только 3февраля попала по записи к областному.Поставлен диагноз:тромбангиит Винивартена-Бюргера,умеренной степени активности.Окклюзия берцовых артерий справа.НК -3 степени.Поступила на консервативное лечение.Проведен курс инфузионной дезагрегантной терапии.Консультирована ревмотологом.Рекомендован перевод в ревмотологическое отделение для дальнейшего дообследования и лечения.Обследование:группа крови-АВ(\V)Rh(+).RW(PMП) от 4.02.11- в работе. HbsAg,а/т к НСV от 4.02.2011.- не обнаружены.Rg ОГК от 4.02.2011.-без патологий.ДЛН=0,13 мЗв. Клин.ан.крови от 4.02.2011.:НВ=151г/л,эр-5,43, лейк.-10,4: нейтр-55, мон-6,лимф-35.Эоз-1,5; баз-1 тромб-303,СОЭ=1мм/час. Общ.Ан.мочи от 9.02.2011:уд. вес-1020,сахар,белок-отр.,эп.пл.ед.Б/хим.ан.крови от 4.02.2011:глюкоза-4,6, билирубин общ.-5,2,общ. Белок -66г/л.,мочевина-5,3.,креатинин-51,АсАс-15,9.,АлАт =35.,калий4,4..натрий-141,хлор-103, ПТИ=96%,фибриноген-2,1.,АЧТВ=35,6 сек.,РФМК(+)пол.,Д-димеры -0,18, волчаночный антикоагулян-отр.. Назначено 1 таб.« Зилт» в сутки, втечении 6 месяцев. под контролем клин. ан. крови 1 раз в 2 месяца.Переведена в ревматологию для дальнейшего лечения.В ревматологии к диагнозу добавилась еще :Впервые выявленная анемия железодефицитная,легкой степени тяжести. Данные обследования в ревматологии: клин.ан.крови лейк.-7,1х10/л..эрит.-4.13х10/л..НВ-88-92г/л.,НТ-2 70.,тромб.-338х10/л.Ретикулоциты 2%.,Э-4,1%.,М-8,7%.,С-52,5%.,Л- 32,5%.,Б-2,2.,СОЭ -16-17мм/час.Биохимические показатели: АСАТ-17 е/л.,АЛАТ-20е/л.,ЩФ-65е/л.,общ.белок -69г/л.,глюкоза-5,2моль/л.,билирубин -1,5пр-0,9 Ммоль/л,. а/т к нДНК отр. АЧТВ-28,3.,РФМК-полож.,ферритин-5,3.,железо -3,0.,ЛЖСС-81,5.,ОЖСС-84 .ЭКГ:ритм синусовой 80 в минуту.,ЭОС- не отклонена.Суммарная ренгенологическая доза:0,02., R-граммы:Р гр. кистей-киста счетким контуром в основании проксимальной фаланги 3п слева,Р гр. стоп-деф. артроз в 1-ом Плф сочлении справа. Проходила консультацию гинеколога все в норме. Лечение:Преднизолон 15 мг/с,циклофосфан 200мг в/м раз в три дня.,омез 2 раза в день,фолиевая к-та по 1х3 р. в день., препарат железа сорбифер по1 х2р в. день.Лечение под контролем общего анализа крови 2 раза в месяц,Это все что есть в выписках,подскажите сколько длится такое лечение до максимального улучшения,правильно ли назначено лечение?Самочуствие на данный момент у меня нормальное,т.е я не ощущаю каких то болей,единственное это пальцы на правой ноге иногда мерзнут и покалывают.Хожу на длинные растояния без болевых ощущении(до начала лечения не могла наступить на ногу).Заранее благодарю за ответ! |
