алексей
Муж., 33 лет. россия лабинск |
мужской 33года.дтп 2006г.позвоночно-спиномозговая травма.компрессионный оскольчатый перелом Тh-11,с ушибом и сдавлением спинного мозга на этом уровне.Синдром полного нарушения проводимости:нижняя парплегия,нарушение функции тазовых органов по типу задержки.Операция-Задний спондилолез TH-10-11-TH-12-пластиной ЦИТО.Глиатилин 5мл на 5%-200мл в-в капельно,пирацетам 20%-10мл с аскорбиновой кислотой 10мл на 5%-200мл глюкозе в-в капельно,кавинтон 2мл на 5%-200мл глюкозе в-в капельно,на 200физраствора,цефазолин 1г4раза в хм,цефазолин1г 4разав сутки вхм,ципрофлоксацин 100мл вхм капельно 2 раза в сутки.Прозерин 1мл вхм,нитроксолин 1m 4раза в сутки.после лечения -сохраняетсянижняяпараплегия,нарушение функции мочеиспускания по типу парадоксальной ишурии,задержка стула.лабораторные исследования:RWот05.09.06.Глюкоза-4,0ммоль/л. Общий биллирубин 12,2мкмольхл,амилаза 24,2мгхмлхчас,АТС-0,61 мкмольхмлхчас,АТС-0,38 мкмольхлхчас,тимоловая труба-2-0.КТ-пояснично-кресцового отдела позвоночника от 02.09.06г- КТ данные компрессионноо-оскольчатого переломатела и душек Тh-11 с компрессией спинного мозга.Миелография с омнипаком-04.09.06.-клиновидно снижена высота тела ЕР11 в передних отделах со смещением заднего верхнегокрая тела позвонка в просвет дуральногомешка на 1.5см с компрессиейпоследнего-компрессионный перелом 3 ст.Контрастное вещество-омнипак контрастирование до ТH11 равномерное,без особенностей,выше-контраст не проходит.Р-графия грудного отдела позвоночника от 12.09.06.гДанных за листез ТH-11 не отмечается.Р-JUR-jn-09/10/06-без патологии... у меня на данный момент есть изменения.чувствительности нет от пупка,иногда легким прикосновением чувствую,и когда долго сижу заднее место начинает болеть.ноги реагируют на холодное горячее.ногу лежа могу оторвать от постели и задержать в таком положении.на снимке видно что 11позвонок сдвинут в право на 1см,у меня вопрос МОЖНО ЛИ МНЕ ПОМОЧЬ ЧЕМ НИБУДЬ?ОПЕРАЦИОННЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ?СНЯТЬ ПЛАСТИНУ,И ВПРАВИТЬ СДВИНУТЫЙ ПОЗВОНОК НА МЕСТО?И ГДЕ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО МОЕМУ ВОПРОСУ.СПАСИБО |
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Простите за лаконичные ответы, но они по существу:
1. Репозицую позвонка и ликвидацию компрессии спинного мозга нужно было выполнить сразу. 2. Оперировать сейчас повторно можно, но шансы на восстановление минимальны. Время создания: 13 Ноября 2009 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Операцию по устранению сдавления спинного мозга и стабилизации позвоночника можно сделать у нас, но положительный эффект в плане восстановления функций маловероятен.
Можно ожидать улучшения мочевыделения. Время создания: 13 Ноября 2009 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|