утренний сахар

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №425841 :: (19.03.2011 08:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Инна
Жен., 40 лет.
Россия Кохма
Здравствуйте, ответьте пожалуйста, почему сахар с утра высокий. Диету соблюдаю, принимаю манинил и глюкофаж. Вот сегодняшние замеры: перед сном 5.7, ночью в 2ч30-5.2, а в 7 утра - 7.8. Вечерние таблетки принимала в 19.00. , ужин в это же время, на ночь не ем. Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Утром повышается уровень адреналина. Это нужно, чтобы проснуться. Но еще адреналин и сахар повышает. Обычно его эффект не такой большой, как у вас, но и такое бывает. Перенесите завтрак на более раннее время. Коррекции лечения не требуется.
Время создания: 19 Марта 2011 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семич Екатерина Валентиновна. врач консультант
врач консультант
Уважаемая ИННА !
Первое , что я Вам бы посоветовала это сдать гликированный гемоглобин - средний сахар за истекшие 120 дней для решения вопроса о компенсации сахарного диабета.
Ночью , если Вы не гипуете сахар можно не смотреть. На ночь нужно есть на 1-2 ХЕ, обязательно. Глюкофаж 1000 мг перенисите на время перед сном , после него можно не есть.
Время создания: 20 Марта 2011 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Инна 22.03.2011 07:52
Ночью, я измеряла сахар из-за того, что утром высокие показатели, хотелось узнать почему. Дозировка глюкофаж 500 мг, т, есть вы мне предлагаете его не принимать сразу после ужина?
   
Инна ! Я предлагаю увеличить дозу Глюкофажа до 1000 мг ( это не является какой то большой дозой, максимальная разовая доза 2500 мг ). Принимать его на ночь , не связывая прием препарата с едой , хотя перекус на ночь желателен на 1- 2 ХЕ. Например стакан молока или кисломолочного продукта с хлебом итд ). Механизм повышения гликемии в утренние часы связан с
- выбросом глюкозы из печени . При сахарном диабете страдает регуляция блокирования распада гликогена в печени. Проще говоря когда мы не едим , из печени поступает глюкоза. Если мы здоровы , печень выдаст организму то количество которое покроет энергетическую потребность . А если диабет - глюкозы больше чем возможность ее утилизировать.
- Вторая причина заключается в работе , так называемых контринсулярных гормонов . Это адреналин , норадреналин , кортизол. Утром , в ранние часы пик секреции этих гормонов. По этой же причине , если у нас стресс , то и сахара выше.
   
Инна 22.03.2011 17:13
Спасибо, Екатерина Валентиновна за пояснение. А манинил 3,5 в такой же дозировке принимать? Очень хотелось бы от него отказаться вообще. Сразу же скажу, что у нас в городе на данный момент нет эндокринолога, поэтому я практически самостоятельно назначила себе лечение, эндокринолог в областном центре сразу же назначила инсулин, а я испугалась, теперь то понимаю, что по своей неопытности и незнанию. Вот прошло 3 месяца, как я узнала , что у меня сахарный диабет, и я принимаю манинил3.5 и глюкофаж500 утром и вечером. Показатели сахара от 4,3 до 8(по утрам). Какие Вы можете дать рекомендации по моей ситуации? Спасибо.