Заболевание жкт: рвота, понос, боли в животе.

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №634689 :: (06.11.2012 14:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 14

умм амина
Жен., 33 лет.
россия воткинск

Добрый день.
1.11.2012. воспитатели в д/с сказали, что у моей дочки (4 года) болел живот во время тихого часа. Медсестра дала ей акт. уголь и ношпу. После этого никаких жалоб у ребенка не было.
2.11.2012. утром тошнота, 2 раза рвота, однократный понос (стул коричневый, кашеобразный, пенистый), боли в области желудка, температуры нет. Вызвали участкового педиатра. Назначено анаферон, энтерол, неосмектин. С обеда у ребенка никаких жалоб, резвится, играет. Аппетит хороший.
6.11.2012 (сегодня) утром тошнота, 8 раз рвота, однократный понос (стул коричневый, кашеобразный, пенистый), боли в области желудка, желчного пузыря и в зоне между желчным пузырем и аппендиксом (слова врача скорой), температуры нет. Диагноз скорой - дискинезия жвп, под вопросом о.аппендицит (Слова врача скорой после осмотра живота: «пузырная симптоматика»). Поставили укол ношпы, улучшения не было.
Дискинезию нам поставили полтора года назад.
Увезли в больницу для уточнения диагноза. Хирург аппендицит исключила.
Сделали анализ крови: лейкоциты 27,6; гемоглобин 125, эритроциты 4,8; цветность 0,44.
Вчера дочка ела: пшеничную кашу, вареный картофель, печеные пирожки с рисом, изюмом и курагой, конфетку.
В отравление или нарушение пищевого режима мне не верится, т.к. мой младший ребенок (2,5 года) ел то же самое и у него нет никаких жалоб. Кишечный грипп уже распространился бы на всю нашу семью. Но заболела ведь только дочка.
Сейчас она в инфекционной под капельницей.
Скажите, пожалуйста, что это может быть (возможные диагнозы)? И о чем говорят анализы?

Игорь Червяков

Педиатр. Частная практика.

Перечисление всех возможных состояний при котором отмечаются подобные симптомы займет не одну страницу, да и вряд ли принесет пользу. Разумнее переговорить непосредственно с лечащим врачом. Возможно у ребенка действительно холецистит, холангит, диспанкреатизм.

Время создания: 06 Ноября 2012 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

умм амина 07.11.2012 15:49

Вчера врач говорил, что надо взять у дочки анализ крови на биохимию (даже альфа-амилазу упомянул). До сих пор анализ не взяли.
В ответ на вопрос «Какой диагноз?» врач отвечает: «Кишечная инфекция». А мне не понятно, какая именно: вирусная или бактериальная?
Вчера после капельницы состояние у дочки отличное. Принимает смекту, кипферон.
В сан-эпидем. станции мне сказали, что дочке диагноз ещё не поставили.

Игорь Червяков 07.11.2012 15:55

Альфа-амилаза определяется как раз при подозрении на холецистопанкреатит. Прогрессирующее улучшение состояния говорит о правильности назначенного лечения.

Игорь Червяков 07.11.2012 16:11

У ребенка нормальный гемоглобин, а признаков кровотечения не усматривается.

умм амина 07.11.2012 16:12

Да, я в курсе. У мужа как раз хр. панкреатит, джвп и гастродуоденит.
Просто переживаю, что анализ на биохимию ещё не сделали и диагноз не поставили.
Скажите, а почему при таком большом кол-ве лейкоцитов, не было температуры? Такое разве возможно?

умм амина 07.11.2012 16:14

Гемоглобин радует, видимо мальтофер всё-таки на пользу пошел.

Игорь Червяков 07.11.2012 16:16

Похоже, что лихорадки на фоне своевременной терапии просто не развилась, да и процесс вызван не инфекционным возбудителем, сами же пишете "В отравление или нарушение пищевого режима мне не верится".

умм амина 07.11.2012 16:45

Т.е. думаете, это всё-таки что-то с внутренним органом случилось?
Т.е. лейкоцитоз был без температуры только благодаря своевременному лечению?

Игорь Червяков 07.11.2012 16:49

В виртуальном режиме это можно только предполагать, а то что у ребенка достаточно серьезно затронут процессом пищеварительный тракт не подлежит сомнению. Также не подлежит сомнению адекватность оказанной медпомощи.

умм амина 08.11.2012 14:04

Сегодня сказали, что альфа-амилаза в крови была выше нормы. Врач говорит, что это просто реакция поджелудочной на рвоту.

Игорь Червяков 08.11.2012 14:49

Что и предполагалось.

умм амина 08.11.2012 14:59

Неужели у такого маленького ребенка может быть холецистопанкреатит?

Игорь Червяков 08.11.2012 15:00

В жизни всё бывает. Ждем окончательного врачебного вердикта.

умм амина 13.11.2012 12:48

Сегодня выписали с диагнозом «острый гастроэнтерит».
Вчера делали биохим. анализ крови и анализ мочи на амилазу. Рез-ты, по словам, врача хорошие. Узи органов брюшной полости тоже не выявило отклонений.

Сижу, гадаю, зачем тогда анализ на амилазу делали? Значит, какое-то подозрение на восп. поджелуд. железы было?

Вот у мужа (хр. гастродуоденит и панкреатит) тоже так: анализы, УЗИ, КТ в норме, а боли не проходят.

умм амина 13.11.2012 12:49

Завтра пойдем к педиатру.

У ребенка теперь запор. Купила Дюфалак.

Полная версия страницы »»»