ПОМОГИТЕ!!!, СРОЧНО!!!

Здравствуйте! Подскажите, возможно ли естественное зачатие, или как и чем улучшить её по следующим результатам спермаграммы:
Объем-3мл.
Кол-во эякулята – 1,6мл.
Концентрация сперматозоидов - 54
Общее кол-во сперматозоидов в эякулята - 86
Агглютинация – 0,5
Подвижность сперматозоидов:
Активные с поступательным движением – 23
Медленное поступательное движение – 26
Колебательное движение – 12
Неподвижные – 39
Сперматозоиды с нормальной морфологией – 32
С патологией головки – 50
С патологией шеи – 12
С патологией хвоста – 3
Смешанная патология – 3
Клетки сперматогенеза – 3%
Спермагглютинация - ++
Все другие анализы в норме.
Мой возраст – 38 лет есть один ребёнок, но хотим ещё одного ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
Заранее благодарен за за ответ!