амитриптилин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №919860 :: (27.05.2016 12:42) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Ирина
Жен., 32 лет.
Ульяновск
Здравствуйте!беспокоят спазмы в шеи спереди и сзади,периодически есть ком в горле,до этого состояния делалаакупунктуру в шею с Дексаметазоном от остеохондроза,через три укола и появились эти неприятные симптомы, по назначению невропатолога делала массаж физиопроцедуры,Колю артрозан,церетон,нейрокс.Психотерапевт настаивает на том что это у меня деприсивный эпизод и прописала амитриптилин на 10-12 месяцев.Боюсь привыкнуть к нему,и при отмене возникнут ещё какие либо симптомы или вернуться эти которые присутствуют сегодня,ещё планирую беременность.Вопрос:целесообразно ли назначение амитриптилина?Как потом отходить от него?Не противопоказано ли беременность после амитриптилина?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Амитриптилин - один из самых сильных антидепрессантов и потому препарат выбора при лечении эндогенных депрессий. Депрессии невротического уровня лучше купировать более "легкими" препаратами. Кроме того, в Вашем письме я не вижу признаков депрессии, только невротическое расстройство. Может стоит проконсультироваться у другого психотерапевта?
Время создания: 27 Мая 2016 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На мой взгляд, не самый лучший выбор. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 27 Мая 2016 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте, Ирина.
Найдите возможность получения очной консультации у другого, более адекватного и грамотного специалиста, предпочитающего идти в ногу со временем, а не навязывать пациенту заскорузлые "протоколы лечения", родом из прошлого века.
Препараты этого класса, НИКОГДА не назначаются на столь длительный срок, тем более - врачом-психотерапевтом, чье лечебное кредо "лечение словом"!
Время создания: 28 Мая 2016 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 01 Июня 2016 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 27.05.2016 19:37
Что касается амитриптилина, совершенно непонятно в каком случае его применять. Антидепрессивное его действие развивается в дозах около 100 - 150 мг, при которых побочные эффекты очень плохо переносятся. Черезмесяц приема депрессивные симптомы могут уменьшиться, но это плохо ощущается на фоне плохого самочувствия из-за побочных эффектов. Ну, а что делать дальше? Мучить себя в течении 10-12 месяцев? Да и необязательно даже при медленной отмене депрессивные симптомы не вернуться.